ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ IAOMT ਦੇ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਪੇਪਰ ਵਿੱਚ 200 ਤੋਂ ਵੱਧ ਹਵਾਲੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸੰਭਾਵੀ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ ਬਾਰੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਵਿਗਿਆਨਕ ਖੋਜ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 1: ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ IAOMT ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸੰਖੇਪ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਾਡੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿੱਚ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹੈ ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ, ਖਾਦਾਂ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀਆਂ ਵਸਤੂਆਂ ਦੀ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਵਰਤਣ ਲਈ ਰਸਾਇਣਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਸ਼ਲੇਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਨ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਿੱਧੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਨੇ ਆਮ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦਾ ਜੀਵਨ ਭਰ ਲਿਆ ਹੈ। ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਉਤਪਾਦਾਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਨ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪੱਧਰਾਂ, ਅਤੇ ਢੁਕਵੇਂ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਅਤੇ ਸਥਾਪਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਵਰਤਮਾਨ ਦਾਖਲੇ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਤਪਾਦ-ਦਰ-ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਾਰੇ ਸੰਭਾਵੀ ਐਕਸਪੋਜਰ ਮਾਰਗਾਂ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ਨ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਲੱਖਾਂ ਲੋਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਪਹਿਲਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਸੰਕੇਤ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਹੈ। ਖਤਰੇ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰ, ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਹੁਣ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦੀ ਢੁਕਵੀਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਸਰੋਤਾਂ ਦੇ ਸਮੂਹ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਫਲੋਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
2006 ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਰਿਪੋਰਟ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਯੂਐਸ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡਡ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ (ਐਮਸੀਐਲਜੀ) ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਪਰ 2024 ਤੱਕ ਯੂਐਸ ਐਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ ਨੇ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ।
ਫਲੋਰਾਈਡ ਇੱਕ ਪੌਸ਼ਟਿਕ ਤੱਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਕਾਰਜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਪਿਛਲੇ ਕਈ ਦਹਾਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸੈਂਕੜੇ ਖੋਜ ਲੇਖਾਂ ਨੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਤੋਂ ਮਨੁੱਖਾਂ ਲਈ ਸੰਭਾਵੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਮੰਨੇ ਜਾਂਦੇ ਪੱਧਰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਵਿਗਿਆਨਕ ਖੋਜ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਹੱਡੀਆਂ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ, ਸੈਂਟਰਲ ਨਰਵਸ, ਪਾਚਨ, ਐਂਡੋਕਰੀਨ, ਇਮਿਊਨ, ਇੰਟੈਗੂਮੈਂਟਰੀ, ਗੁਰਦੇ ਅਤੇ ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਨੂੰ ਅਲਜ਼ਾਈਮਰ ਰੋਗ, ਕੈਂਸਰ, ਸ਼ੂਗਰ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਬਾਂਝਪਨ, ਗਠੀਏ, ਤੰਤੂ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਅਤੇ ਤੰਤੂ-ਵਿਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਘਾਟਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾੜੇ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
ਇਕ ਹੋਰ ਚਿੰਤਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਟਾਈਟੇਨੀਅਮ, ਆਰਸੈਨਿਕ, ਅਤੇ ਆਇਓਡੀਨ ਸਮੇਤ ਹੋਰ ਤੱਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਹੋਰ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕੇ। ਫਲੋਰਾਈਡ, ਪੌਸ਼ਟਿਕ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਘਾਟ, ਜੈਨੇਟਿਕ ਕਾਰਕ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਵੇਰੀਏਬਲਾਂ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ ਵੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਆਬਾਦੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਘੱਟ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਵਾਲੇ, ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਸਮੇਤ, ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ ਦੀ ਖਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਥਲੀਟ, ਫੌਜੀ ਕਰਮਚਾਰੀ, ਬਾਹਰੀ ਮਜ਼ਦੂਰ, ਅਤੇ ਸ਼ੂਗਰ ਜਾਂ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕ। ਇਸਲਈ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਪੱਧਰ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਨਾ ਜਾਂ "ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਸਭ ਲਈ ਫਿੱਟ ਹੈ" ਅਸਵੀਕਾਰਨਯੋਗ ਹੈ।
ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਸਪਲਾਈਜ਼ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿਉਂਕਿ ਸਰਕਾਰਾਂ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਸੀ ਕਿ ਇਹ ਕੈਵਿਟੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਤੀਤ ਵਿੱਚ ਇਹ ਸੰਭਾਵੀ ਲਾਭਕਾਰੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਰਿਹਾ ਹੈ2-4 ਨਵਾਂ ਅਤੇ ਮਜਬੂਰ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਡੇਟਾ ਮੌਜੂਦ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਆਪਣੀ ਕਿਸਮ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ 10-ਸਾਲਾ ਪਿਛਲਾ ਖੋਜ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ (2010-2020) ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਸਿਸਟਮ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਇੰਗਲੈਂਡ (ਭਾਵ, ਲੋਟਸ ਅਧਿਐਨ) ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲਾਗਤ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ 6.4 ਮਿਲੀਅਨ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ। ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਅਤੇ ਸੜੇ ਹੋਏ, ਗੁੰਮ ਅਤੇ ਭਰੇ ਹੋਏ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇਸਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ (DMFT) ਦੰਦ। ਇੱਕ ਅਨੁਕੂਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ (≥ 0.7 mg F/L) ਦੇ ਨਾਲ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਏ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦਾ ਮੇਲ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। DMFT (ਉਪਭੋਗਤਾ ਦੀ ਲਾਗਤ ~$2 ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ) ਵਿੱਚ 1% ਦੀ ਕਮੀ ਸੀ ਜੋ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਰਨਾ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਕੋਈ ਠੋਸ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਸਮਾਜਿਕ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਹੈ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਛੋਟੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਰਥਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦੋਂ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।5 ਇਸ ਵੱਡੇ ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੈ6 ਅਤੇ WHO ਡੇਟਾ। ਇਹ 2024 ਕੋਚਰੇਨ ਸਮੀਖਿਆ ਦੁਆਰਾ ਵੀ ਸਮਰਥਿਤ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਕੈਰੀਜ਼ ਉੱਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਛੋਟੇ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਕੋਕਰੇਨ ਅਧਿਐਨ ਉੱਪਰ ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਲੋਟਸ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਇਸਨੇ ਨਵੇਂ ਹੋਰ ਸੰਬੰਧਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰਹਿ ਰਹੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਕਮੀ, ਗੈਰ-ਫਲੋਰੀਡਿਡ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਮਾਤਰਾ ਸੀ। 0.24 ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਔਸਤ ਅੰਤਰ ਤੱਕ - ਜਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਚਾਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਘੱਟ ਕੈਵਿਟੀ।7
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਿੱਤਰ 1 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, WHO ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅੰਕੜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪਿਛਲੇ ਕਈ ਦਹਾਕਿਆਂ ਵਿੱਚ DMFT ਵਿੱਚ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਰੁਝਾਨ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਦੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਵਰਤੋਂ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਨੋਟ ਕਰੋ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਬੈਲਜੀਅਮ, ਇੱਕ ਅਣਫਲੋਰੀਡ ਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਵਿੱਚ ਸਮਾਨ ਗਿਰਾਵਟ ਸੀ। ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਪਰ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ ਪ੍ਰਤੀ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਉਹਨਾਂ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਦੇਖੀ ਗਈ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ,8 ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਮੈਕਲਾਰੇਨ ਐਟ ਅਲ ਦੁਆਰਾ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਜੋ ਕਿ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।9 ਦਰਅਸਲ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈਟਵਰਕ ਦੇ ਖੋਜ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਕ੍ਰਿਸਟੋਫਰ ਨਿਊਰਾਥ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਵਿੱਚ ਮੈਕਲਾਰੇਨ ਲੇਖ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਉਸੇ ਜਰਨਲ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਪੇਪਰ ਨੇ ਮੈਕਲੇਰੇਨ ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਖਾਮੀਆਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੱਤੀ ਹੈ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਛੱਡਿਆ ਗਿਆ ਡੇਟਾ ਉਲਟ ਸਿੱਟੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਦਾ ਸੜਨ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ 'ਤੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਹੋਰ ਕਮਜ਼ੋਰੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਉਲਝਣ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਘਾਟ, ਘੱਟ ਭਾਗੀਦਾਰੀ, ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਸ਼ਹਿਰ ਦੀ ਅਢੁਕਵੀਂ ਚੋਣ, ਹੋਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਇਸ ਸਿੱਟੇ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਨੂੰ ਹੋਰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਬੰਦ ਹੋਣ ਨਾਲ ਸੜਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ।10
ਚਿੱਤਰ 1 ਸੰਖੇਪ: DMFT; ਸੜੇ ਹੋਏ, ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਅਤੇ ਭਰੇ ਦੰਦ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਨੈਤਿਕ ਸਵਾਲ ਉਠਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਫਾਸਫੇਟ ਖਾਦ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਦਯੋਗਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ। ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਲੇਖ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ (ਭਾਵ ਪਹਿਲਾਂ, ਕੋਈ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾ ਕਰੋ) ਦੀ ਢੁਕਵੀਂ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਲੋੜ ਹੈ।
ਕਈ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਪਸੰਦ ਦਾ ਮੁੱਦਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਜਦੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਗੱਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਕੋਲ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਓਵਰ-ਦੀ-ਕਾਊਂਟਰ ਉਤਪਾਦ ਉਚਿਤ ਲੇਬਲਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਦੂਜਾ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ-ਯੁਕਤ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਤੋਂ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਤੀਸਰਾ, ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਿਉਂਸਪਲ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਉਹ ਬੋਤਲਬੰਦ ਪਾਣੀ ਜਾਂ ਮਹਿੰਗੇ ਫਿਲਟਰ ਖਰੀਦਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਔਸਤ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਲਈ ਵਿਕਲਪ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਚਿੰਤਾ ਜ਼ਾਹਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਿਰਫ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਹੀ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਹੋਰ ਰਸਾਇਣ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਨੂੰ ਰੋਗਾਣੂ-ਮੁਕਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਖ਼ਤਮ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਸਹਿਮਤੀ ਦੇ 'ਦਵਾਈ' ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ।
ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਡੈਂਟਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ, ਵਿਦਿਆਰਥੀਆਂ, ਖਪਤਕਾਰਾਂ, ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੰਭਾਵੀ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ ਬਾਰੇ ਸਿੱਖਿਅਤ ਕਰਨਾ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਸੂਚਿਤ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰਪੂਰ ਉਤਪਾਦ ਲੇਬਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਬਾਰੇ ਜਨਤਕ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਵਧਾਉਣ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਸਰਗਰਮ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇੱਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਖੁਰਾਕ, ਘਟਾਏ ਗਏ ਖੰਡ- ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਭੋਜਨ ਦੇ ਸੇਵਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ, ਅਤੇ ਮੂੰਹ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦੇ ਸੁਧਾਰੇ ਹੋਏ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨਾਲ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਨੂੰ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਨੀਤੀ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਅਤੇ ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਸੌਂਪੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਦੀ ਜਿੰਮੇਵਾਰੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਕਥਿਤ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਪੁਰਾਣੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਮੰਨਣ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਸੀਮਤ ਸਬੂਤਾਂ ਅਤੇ ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹਨ ਜੋ ਮਲਟੀਪਲ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰਾਂ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਦੂਜੇ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨਾਲ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਵਿਭਿੰਨਤਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਸੁਤੰਤਰ ( ਭਾਵ, ਗੈਰ-ਉਦਯੋਗ ਸਪਾਂਸਰਡ) ਵਿਗਿਆਨ। ਮੁਲਾਂਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, 'ਸੁਰੱਖਿਅਤ' ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਉੱਚੀ ਸੰਖਿਆ ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਨ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੀਆਂ ਵਧੀਆਂ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ, ਜੋ ਕਿ 1940 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਬਚਣ ਯੋਗ ਸਰੋਤਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਵੱਲ ਕੰਮ ਕਰਨਾ, ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੀ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਉਤਪਾਦ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਖਣਿਜ ਫਲੋਰਸਪਾਰ ਦਾ ਮਨੁੱਖੀ ਗਿਆਨ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਦੀਆਂ ਪੁਰਾਣਾ ਹੈ।38 ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸਦੇ ਕੁਦਰਤੀ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰੀਨ ਨੂੰ ਅਲੱਗ ਕਰਨਾ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਜ਼ਰੂਰੀ ਮਿਤੀ ਹੈ। ਕਈ ਵਿਗਿਆਨੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਐਲੀਮੈਂਟਲ ਫਲੋਰੀਨ ਨੂੰ ਅਲੱਗ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਯੋਗ ਦੌਰਾਨ ਮਾਰੇ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਹੁਣ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ "ਫਲੋਰੀਨ ਸ਼ਹੀਦ" ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।38 ਹਾਲਾਂਕਿ, 1886 ਵਿੱਚ ਡਾ. ਹੈਨਰੀ ਮੋਇਸਨ ਨੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਇਸਨੂੰ ਅਲੱਗ ਕਰ ਦਿੱਤਾ, ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਉਸਨੂੰ ਰਸਾਇਣ ਵਿਗਿਆਨ ਵਿੱਚ ਨੋਬਲ ਪੁਰਸਕਾਰ ਮਿਲਿਆ।39 ਇਸ ਖੋਜ ਨੇ ਫਲੋਰੀਨ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਨਾਲ ਮਨੁੱਖੀ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਰਨ ਦਾ ਰਾਹ ਪੱਧਰਾ ਕੀਤਾ, ਜੋ ਆਖਰਕਾਰ ਕਈ ਉਦਯੋਗਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਗਏ ਸਨ।
1940 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਮੱਧ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ 1900 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਸਪਲਾਈ ਵਿੱਚ ਇਸਦੀ ਕੁਦਰਤੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਕਾਰਨ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਇਸਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।40 ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਮਾਮਲਿਆਂ (ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਤੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪਰਲੇ ਨੂੰ ਸਥਾਈ ਨੁਕਸਾਨ) ਨਾਲ ਸਬੰਧਿਤ ਹਨ। ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਨਾਲ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੈਰੀਜ਼ 'ਤੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਕੰਮ ਨੇ ਐਚ. ਟਰੈਂਡਲੇ ਡੀਨ, ਡੀਡੀਐਸ, ਨੂੰ ਪਾਣੀ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਨਿਊਨਤਮ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਲਈ ਅਗਵਾਈ ਕੀਤੀ। ਡੀਨ ਐਟ ਅਲ (1942) ਨੇ ਇਹ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਦਰ ਘੱਟ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।41
ਡੀਨ ਦੀ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮਰਥਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਸੰਪਾਦਕੀ ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੀ ਜਰਨਲ (JADA; 1944) ਨੇ ਉਦੇਸ਼ਪੂਰਨ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਨਿੰਦਾ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਬਾਰੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਿੱਤੀ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਲਿਖਿਆ, “ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਅਨ ਫਲੋਰੀਨ ਦੇ 1.2 ਤੋਂ 3.0 ਹਿੱਸੇ ਵਾਲੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਓਸਟੀਓਸਕਲੇਰੋਸਿਸ, ਸਪੋਂਡਿਲੋਸਿਸ, ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਪੇਟ੍ਰੋਸਿਸ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਗੌਇਟਰ ਵਰਗੀਆਂ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਸੀਂ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ। ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇਸ ਸਮੇਂ ਇੱਕ ਸ਼ੱਕੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਜਿਹੀਆਂ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਗੜਬੜੀਆਂ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਚਲਾਓ"।
ਅਤੇ, "ਕੁਝ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲੱਭਣ ਦੀ ਸਾਡੀ ਚਿੰਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਜੋ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਨੂੰ ਵਧਾਵਾ ਦੇਵੇਗੀ... ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਚੰਗੇ ਲਈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਵੱਧ ਹਨ"।42
ਫਿਰ ਵੀ, ਡੀਨ ਆਪਣੀ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਦੇ ਆਪਣੇ ਯਤਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਫਲ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ADA ਚੇਤਾਵਨੀ ਜਾਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਕੁਝ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, 25 ਜਨਵਰੀ, 1945 ਨੂੰ, ਗ੍ਰੈਂਡ ਰੈਪਿਡਜ਼, ਮਿਸ਼ੀਗਨ, ਨਕਲੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਪਹਿਲਾ ਸ਼ਹਿਰ ਬਣ ਗਿਆ। ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਗ੍ਰੈਂਡ ਰੈਪਿਡਜ਼, 'ਟੈਸਟ' 'ਫਲੋਰੀਡੇਟਿਡ' ਸ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਸੀ, ਮਿਸ਼ੀਗਨ ਦੇ 'ਕੰਟਰੋਲ' ਗੈਰ-ਫਲੋਰੀਡ ਸ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਦਰਾਂ ਨਾਲ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਥੋੜੇ ਸਮੇਂ ਬਾਅਦ, 'ਕੰਟਰੋਲ ਸਿਟੀ' ਨੂੰ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਸਿਰਫ ਗ੍ਰੈਂਡ ਰੈਪਿਡਜ਼ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਸੀ।43 ਕਿਉਂਕਿ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਧੂਰੇ ਮੁਸਕੇਗਨ ਡੇਟਾ ਤੋਂ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵੇਰੀਏਬਲ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਕਈਆਂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਪੱਖ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਅਧਿਐਨ ਅਵੈਧ ਸਨ। 1960 ਤੱਕ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕਥਿਤ ਲਾਭਾਂ ਲਈ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਪੂਰੇ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਵਿੱਚ 50 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਗਈ ਸੀ, ਇਸਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਸੀਮਤ ਡੇਟਾ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ।43
2015 ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਇੱਕ ਕੋਚਰੇਨ ਸਮੀਖਿਆ ਨੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੜੇ ਹੋਏ, ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਅਤੇ ਭਰੇ ਦੰਦਾਂ (DMFT) 'ਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਸਪਲਾਈ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ।44 ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨ (71%) 1975 ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪਤਝੜ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਦੰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸਬੂਤ ਸਨ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸੀ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸਮਾਜਿਕ-ਆਰਥਿਕ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕੀ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ। ਨਤੀਜੇ ਸੀਮਤ ਸਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਤੀਜਿਆਂ 'ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਹੈ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਅਧਿਐਨ ਡਿਜ਼ਾਈਨਾਂ ਦੀ ਨਿਰੀਖਣ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਦੁਆਰਾ, ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਅਤੇ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, 1975 ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਸਬੂਤਾਂ ਦੀ ਲਾਗੂਤਾ, ਜਦੋਂ ਸਾਰੇ ਟੂਥਪੇਸਟਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ। ਕਈ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਧ ਗਈ ਹੈ। ਡਾ. ਹਾਰਡੀ ਲਾਈਮਬੈਕ, ਪੀਐਚਡੀ, ਡੀਡੀਐਸ ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ ਐਮਰੀਟਸ ਅਤੇ ਸਾਬਕਾ ਮੁਖੀ, ਪ੍ਰੀਵੈਂਟਿਵ ਡੈਂਟਿਸਟਰੀ ਫੈਕਲਟੀ ਆਫ਼ ਡੈਂਟਿਸਟਰੀ, ਟੋਰਾਂਟੋ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ, ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਇੱਕ ਮਸ਼ਹੂਰ ਮਾਹਰ, ਨੇ ਇਸ 2015 ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਾਹਰੀ ਸਮੀਖਿਅਕ ਵਜੋਂ ਸੇਵਾ ਕੀਤੀ। ਉਸਨੇ ਸਮੀਖਿਆ ਦੀ ਆਲੋਚਨਾ ਕੀਤੀ ਕਿਉਂਕਿ ਪੁਰਾਣੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜੋ ਚੋਣ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ 'ਤੇ ਫਿੱਟ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਉਸ ਦੀ ਆਲੋਚਨਾ ਬੋਲ਼ੇ ਕੰਨਾਂ 'ਤੇ ਪਈ। ਇਸ ਰਿਪੋਰਟ 'ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨਾਲ ਵੀ ਘੱਟ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਟਣ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਘੱਟ ਦੇਖਣਯੋਗ ਸਿਹਤਮੰਦ ਜਾਂ ਖਰਾਬ ਦੰਦ ਹੋਣਗੇ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਪਿਛਲਾ ਅਧਿਐਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਸਮੂਹ ਕੀਤੇ ਗਏ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ 80 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਮੱਧ ਤੋਂ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਟਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਡੇਟਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਟਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਖੁੰਝਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਸੀ (ਭਾਵ, ਹੋਰ ਵਿਧੀ ਸੰਬੰਧੀ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਟਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਾਂ ਸੀਮਾ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀ)।45 ਇੱਕ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਜੈਵਿਕ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕੀ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਟਣਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।
1970 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੋਂ ਬਦਲਦੇ ਲੈਂਡਸਕੇਪ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਲਈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਇੱਕ ਆਦਰਸ਼ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਾਡੇ ਸੰਸਾਰ ਭਰ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰਵ ਵਿਆਪਕ ਹੈ, ਇੱਕ ਹੋਰ ਕੋਚਰੇਨ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।7 2024 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇਸ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ, ਹੋਰ ਤਾਜ਼ਾ ਅਧਿਐਨਾਂ ਅਤੇ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਸ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਮੁੱਖ ਨਤੀਜਾ ਉਹਨਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਸੀ ਜੋ ਦੋ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬਿੰਦੂਆਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਟਿਡ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਫਲੋਰੀਡੇਟਿਡ ਕਮਿਊਨਿਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਸਨ। ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਕੋਈ ਅਧਿਐਨ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੇ ਸਿਰਫ਼ 21 ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੋ ਜੋ 1975 ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ। ਬੇਸਲਾਈਨ 'ਤੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਸਮੇਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਅਧਿਐਨ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ, ਯੂਰਪ, ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕਾ, ਦੱਖਣੀ ਅਮਰੀਕਾ, ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆ ਅਤੇ ਏਸ਼ੀਆ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਨਿਸ਼ਚਤ ਕੀਤਾ ਕਿ ਸਮਾਜਕ-ਆਰਥਿਕ ਸਥਿਤੀ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਉਲਝਣ ਵਾਲਾ ਸੀ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮਾਜਿਕ-ਆਰਥਿਕ ਸਥਿਤੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਜੋਖਮ ਮੱਧਮ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਜੋਖਮ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਖਰਾ ਸੀ। ਨਤੀਜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦਾ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੰਖਿਆ (.25 ਸੜਨ ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ) 'ਤੇ ਕੋਈ ਅਸਰ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ ਅਧਿਐਨ (ਸਮਾਜਿਕ-ਆਰਥਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਵਰਗੀਕਰਨ ਸਮੇਤ) ਦੇ ਸਾਰੇ ਡੋਮੇਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਨਾਲ , ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਚੋਣ, ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਡੇਟਾ, ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਮਾਪ, ਆਦਿ) ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ 0.16 ਦੀ ਕਮੀ ਪਾਈ ਗਈ। ਦੰਦ3 ਅਜਿਹੇ ਨਤੀਜੇ ਦਾ ਇੱਕ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਉੱਚੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਮਾਮੂਲੀ ਲਾਭਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹਨ।5
ਚਿੱਤਰ 2 ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਦੇ ਸਾਲ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪਿਛਲੇ 50 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ। 2024 ਕੋਚਰੇਨ ਸਮੀਖਿਆ ਤੋਂ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਸ਼ਿਸ਼ਟਾਚਾਰ।
2024 ਕੋਚਰੇਨ ਰਿਵਿਊ ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਤੋਂ ਠੀਕ ਪਹਿਲਾਂ, ਪਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਦੇਰ ਹੋ ਗਈ, ਲੋਟਸ ਅਧਿਐਨ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇੰਗਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਇਸਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ 10 ਮਿਲੀਅਨ ਰਿਕਾਰਡ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ, ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਇਸ ਵੱਡੇ 2010-ਸਾਲ ਦੇ ਪਿਛਾਖੜੀ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ (2020-6.4) ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸੜੇ, ਗੁੰਮ ਅਤੇ ਭਰੇ (DMFT) ਦੰਦ। ਇੱਕ ਅਨੁਕੂਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ (≥ 0.7 mg F/L) ਦੇ ਨਾਲ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਏ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦਾ ਮੇਲ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। DMFT ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ 2% ਦੀ ਕਮੀ ਵੇਖੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਲਗਭਗ $1 US ਦੀ ਬਚਤ ਹੋਵੇਗੀ)। ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਕੋਕ੍ਰੇਨ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਅੰਕੜੇ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ, ਜੋ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਰਨਾ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਕੋਈ ਠੋਸ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਸਮਾਜਿਕ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਹੈ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਛੋਟੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਰਥਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦੋਂ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।5
2022 ਤੱਕ, ਯੂਐਸ ਦੇ 73% ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਸਿਸਟਮ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਹਨ।46 ਦੂਜੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਨੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਨਮਕ ਅਤੇ ਜਾਂ ਦੁੱਧ ਵਿੱਚ ਮਿਲਾ ਕੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਕੀਤਾ।47
1940 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਅਮਰੀਕੀ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਗਭਗ ਅਣਜਾਣ ਸੀ, ਬਾਹਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਐਂਟੀਸੈਪਟਿਕ ਅਤੇ ਐਂਟੀਪੀਰੀਓਡਿਕ ਵਜੋਂ ਇਸਦੀ ਦੁਰਲੱਭ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਦੇ ਨਾਲ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਪੂਰਕ ਵਜੋਂ ਵਰਤੋਂ (ਭਾਵ, ਤੁਪਕੇ, ਗੋਲੀਆਂ ਅਤੇ ਲੋਜ਼ੈਂਜ) ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਸੀ।48
ਪ੍ਰੋਸੈੱਸ ਏਡਜ਼ ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਸਤ੍ਹਾ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਪਰਫਲੋਰੀਨੇਟਿਡ ਕਾਰਬੋਕਸੀਲੇਟਸ (PFCAs) ਅਤੇ perfluorinated sulfonates (PFSAs) ਦਾ ਉਤਪਾਦਨ ਵੀ ਲਗਭਗ 70 ਸਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਸੀ।49 ਪਰਫਲੂਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣ (ਪੀਐਫਸੀ) ਹੁਣ ਕੁੱਕਵੇਅਰ, ਅਤਿ ਮੌਸਮੀ ਫੌਜੀ ਵਰਦੀਆਂ, ਸਿਆਹੀ, ਮੋਟਰ ਤੇਲ, ਪੇਂਟ, ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਅਤੇ ਖੇਡਾਂ ਦੇ ਕੱਪੜੇ ਸਮੇਤ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਵਸਤੂਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।50
1960 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਅਖੀਰ ਅਤੇ 1970 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਥਪੇਸਟ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।47 1980 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੱਕ, ਉਦਯੋਗਿਕ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਪਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਟੂਥਪੇਸਟਾਂ ਦੀ ਵੱਡੀ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ।51 ਨਾਲ ਹੀ, ਵਪਾਰਕ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਗਲਾਸ ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮਿੰਟ ਸਮੱਗਰੀ, ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਫਿਲਿੰਗ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਦੀ ਖੋਜ 1969 ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ,52 ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ-ਰਿਲੀਜ਼ਿੰਗ ਸੀਲੰਟ 1970 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।53
ਅਗਲੇ ਸੈਕਸ਼ਨ, ਸੈਕਸ਼ਨ 5 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਨਾਲ, ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਇਹ ਉਪਯੋਗ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਸਿਹਤ ਖਤਰੇ, ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ, ਅਤੇ ਕਿਹੜੀਆਂ ਸੰਭਾਵੀ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਲਗਾਉਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ, ਲੋੜੀਂਦੀ ਖੋਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ। ਸਥਾਨ ਵਿੱਚ.
ਸੈਕਸ਼ਨ 5: ਯੂਐਸ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.1: ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਪੱਛਮੀ ਯੂਰਪ (ਜਿਵੇਂ, ਆਸਟਰੀਆ, ਬੈਲਜੀਅਮ, ਫਰਾਂਸ, ਜਰਮਨੀ, ਆਇਰਲੈਂਡ, ਲਕਸਮਬਰਗ, ਨੀਦਰਲੈਂਡਜ਼, ਸਵਿਟਜ਼ਰਲੈਂਡ, ਅਤੇ ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਕਿੰਗਡਮ) ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ 3% ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਪਾਣੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁਝ ਸਰਕਾਰਾਂ ਨੇ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਖਤਰਿਆਂ ਨੂੰ ਖੁੱਲੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ ਹੈ। ਚਿੱਤਰ 3 2012 ਤੱਕ ਵਿਸ਼ਵ ਭਰ ਵਿੱਚ ਕੁਦਰਤੀ ਅਤੇ ਨਕਲੀ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।54 ਹਾਲਾਂਕਿ ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਸੰਘੀ ਦੁਆਰਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਨਹੀਂ ਹੈ
ਚਿੱਤਰ 3 ਨਕਲੀ ਜਾਂ ਕੁਦਰਤੀ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਆਬਾਦੀ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ (2012)
ਸ਼ਿਸ਼ਟਾਚਾਰ ਵਿਕੀਪੀਡੀਆ
ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਸਰਕਾਰ, ਲਗਭਗ 73% ਅਮਰੀਕਨ ਉਹਨਾਂ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਪਾਣੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।55 ਫਲੋਰਾਈਡੇਟ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਰਾਜ ਜਾਂ ਸਥਾਨਕ ਨਗਰਪਾਲਿਕਾ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਯੂਐਸ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (PHS) ਉਹਨਾਂ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਤਵੱਜੋ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਯੂਐਸ ਐਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ (ਈਪੀਏ) ਜਨਤਕ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਲਈ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।
1945 ਵਿੱਚ ਗ੍ਰੈਂਡ ਰੈਪਿਡਜ਼, ਮਿਸ਼ੀਗਨ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਪ੍ਰਯੋਗ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਹ ਅਭਿਆਸ ਅਗਲੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਸ਼ ਭਰ ਦੇ ਸਥਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲ ਗਿਆ। ਇਹਨਾਂ ਯਤਨਾਂ ਨੂੰ 1950 ਵਿੱਚ US ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (PHS) ਦੁਆਰਾ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ 1962 ਵਿੱਚ, PHS ਨੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਮਾਪਦੰਡ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜੋ ਕਿ 50 ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਖੜੇ ਰਹਿਣਗੇ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਰੋਗਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸਰਵੋਤਮ ਪੱਧਰ 0.7 ਤੋਂ 1.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।56 2015 ਵਿੱਚ, ਪੀਐਚਐਸ ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ (ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਈ ਨੁਕਸਾਨ ਜੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਤੋਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਨਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਰੋਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇਸ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨੂੰ 0.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਦੇ ਸਿੰਗਲ ਪੱਧਰ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ।57
1974 ਵਿੱਚ, ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਐਕਟ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਇਸਨੇ ਜਨਤਕ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਕਰਨ ਲਈ EPA ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਇਹ ਕਾਨੂੰਨ EPA ਨੂੰ ਸੈੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਲਾਗੂ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ (MCLs), ਨਾਲ ਹੀ ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ ਦੇ ਟੀਚੇ (MCLGs) ਅਤੇ ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਸੈਕੰਡਰੀ ਅਧਿਕਤਮ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰਾਂ (SMCLs) ਦੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਮਿਆਰ। EPA ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ MCLG "ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗੰਦਗੀ ਦਾ ਅਧਿਕਤਮ ਪੱਧਰ ਹੈ ਜਿਸ 'ਤੇ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਕੋਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਪਵੇਗਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਇੱਕ ਉੱਚਿਤ ਮਾਰਜਿਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਮਿਲਦੀ ਹੈ।" ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, EPA ਇਹ ਯੋਗਤਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ MCL ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਸਿਸਟਮਾਂ ਨੂੰ "ਵਿਹਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਸ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਤੋਂ ਜਲਦੀ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਉਲੰਘਣਾ ਬਾਰੇ ਪਤਾ ਲੱਗਣ ਤੋਂ 30 ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਨਹੀਂ।"58
1975 ਵਿੱਚ, EPA ਨੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ (MCL) 1.4 ਤੋਂ 2.4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇਹ ਸੀਮਾ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੀ। 1981 ਵਿੱਚ, ਦੱਖਣੀ ਕੈਰੋਲੀਨਾ ਨੇ ਦਲੀਲ ਦਿੱਤੀ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਸਿਰਫ਼ ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਰਾਜ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਐਮਸੀਐਲ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ EPA ਨੂੰ ਪਟੀਸ਼ਨ ਦਿੱਤੀ।59 ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, 1985 ਵਿੱਚ, EPA ਨੇ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਨੂੰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਤੋਂ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ, ਇੱਕ ਹੱਡੀ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜੋ ਵਾਧੂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਫਿਰ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ ਦੇ ਟੀਚੇ (MCLG) ਨੂੰ 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ। 1986 ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ MCL ਨੂੰ 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਤੱਕ ਵਧਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੰਤ ਬਿੰਦੂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਕਾਰਨ।59 [ਇਹ ਨੋਟ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਹੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਕਦੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਸਿਕਵਿਟਰ ਹੈ।] ਉਸੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਜੋ ਕਿ ਵਿਰੋਧੀ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, EPA ਨੇ 2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ SMCL ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਨੂੰ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ।59
ਇਹਨਾਂ ਨਵੇਂ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਵਿਵਾਦ ਪੈਦਾ ਹੋਇਆ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ EPA ਦੇ ਖਿਲਾਫ ਕਾਨੂੰਨੀ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਹੋਈਆਂ। ਦੱਖਣੀ ਕੈਰੋਲੀਨਾ ਨੇ ਦਲੀਲ ਦਿੱਤੀ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਕਿਸੇ MCLG ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁਦਰਤੀ ਸਰੋਤ ਰੱਖਿਆ ਕੌਂਸਲ ਨੇ ਦਲੀਲ ਦਿੱਤੀ ਕਿ MCLG ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਇੱਕ ਅਦਾਲਤ ਨੇ EPA ਦੇ ਹੱਕ ਵਿੱਚ ਫੈਸਲਾ ਸੁਣਾਇਆ, ਪਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ, EPA ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਮੁੜ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਸਾਇੰਸਿਜ਼ ਦੀ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ (NRC) ਨੂੰ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤਾ।60
ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ, ਜੋ 2006 ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ EPA ਦੇ MCLG ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਸਾਰਕੋਮਾ (ਭਾਵ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰ) ਦੇ ਜੋਖਮ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਮਾਨਤਾ ਦੇਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਮਸੂਕਲੋਸਕੇਲਟਲ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਪ੍ਰਜਨਨ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਸੀਟੀ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਬੈਵੀਅਰਲ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਜੀਨੋਟੌਕਸਿਟੀ ਅਤੇ ਕਾਰਸੀਨੋਜਨਿਕਤਾ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਅੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।17
ਇਸ IAOMT ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ (2024) ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੱਕ, EPA ਨੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੈ। 2016 ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ (FAN), ਅਤੇ ਕਈ ਖਪਤਕਾਰ ਵਕਾਲਤ ਸਮੂਹ, ਸਮੇਤ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਮਾਵਾਂ, ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨਾਂ, ਅਮਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਐਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਮੈਡੀਸਨ, ਅਤੇ IAOMT ਨੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਉਦੇਸ਼ਪੂਰਣ ਜੋੜਨ 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ ਲਗਾ ਕੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਜੋਖਮਾਂ ਤੋਂ ਜਨਤਾ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਉਪ-ਜਨਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਲਈ EPA ਨੂੰ ਪਟੀਸ਼ਨ ਕੀਤੀ।61 ਫਰਵਰੀ 2017 ਵਿੱਚ ਈਪੀਏ ਦੁਆਰਾ ਪਟੀਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।62 ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਮੁਦਈ, FAN, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਹਲਕੇ EPA ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਵਕਾਲਤ ਕਰਦੇ ਰਹੇ। FAN ਤੋਂ ਨਾਮਜ਼ਦਗੀ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ, ਯੂਐਸ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (2019) ਦੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NTP) ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਹੋਰ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਹ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਤੰਤੂ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਵੇਂ ਸਬੂਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
EPA ਦੁਆਰਾ FAN ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਵਿੱਚ ਅਰੰਭ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਅਥਾਹ ਜੋਸ਼ ਨਾਲ ਮਿਲੀ ਜੋ FAN ਬਨਾਮ EPA ਦੇ ਇੱਕ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਵਿੱਚ ਸਮਾਪਤ ਹੋਈ। ਮੁਕੱਦਮਾ ਜੂਨ 2020 ਵਿੱਚ ਉੱਤਰੀ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਯੂਐਸ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਅਦਾਲਤ ਵਿੱਚ ਆਯੋਜਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਪਰ NTP ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਖਰੜੇ ਨੂੰ ਅੰਤਿਮ ਰੂਪ ਦੇਣ ਦੀ ਉਡੀਕ ਵਿੱਚ, ਸਿਰਫ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਮੁਅੱਤਲ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪਰ ਐਨਟੀਪੀ ਰਿਪੋਰਟ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਪੱਖੀ ਹਿੱਤ ਸਮੂਹਾਂ ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। FAN ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਵਿੱਚ ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਅਦਾਲਤ ਵਿੱਚ ਨਾਕਾਬੰਦੀ ਦਾ ਪਰਦਾਫਾਸ਼ ਕੀਤਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ NTP ਡਰਾਫਟ ਨੂੰ ਜਨਤਾ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਕਰਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਕਾਨੂੰਨੀ ਸਮਝੌਤਾ ਹੋਇਆ। ਇਸ ਮੌਕੇ 'ਤੇ, ਸੀਨੀਅਰ ਜੱਜ ਐਡਵਰਡ ਚੇਨ ਨੇ ਫੈਸਲਾ ਸੁਣਾਇਆ ਕਿ ਮੁਕੱਦਮੇ ਨੂੰ ਡਰਾਫਟ NTP ਰਿਪੋਰਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਅੱਗੇ ਵਧਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਜਦੋਂ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮਨੁੱਖੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਸਬੂਤਾਂ ਦਾ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਢੁਕਵੇਂ ਉਲਝਣਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਤਾਂ ਡਰਾਫਟ ਰਿਪੋਰਟ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ, "ਇਸ ਗੱਲ ਦੇ ਲਗਾਤਾਰ ਸਬੂਤ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸੰਪਰਕ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬੋਧਾਤਮਕ ਨਿਊਰੋਡਿਵੈਲਪਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਸੀਮਤ ਨਮੂਨੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਨਾਲ ਕਈ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੰਚਾਲਿਤ ਸੰਭਾਵੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਡੇਟਾ ਵਿੱਚ ਮੱਧਮ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਹੈ, ਵੱਡੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸੰਭਾਵੀ ਅੰਤਰ-ਵਿਭਾਗੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ, "ਇਨ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਮਾਣ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਸਿੱਟਿਆਂ ਦਾ ਏਕੀਕਰਣ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖਤਰੇ ਦੇ ਸਿੱਟੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸੋਚਿਆ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਡੇਟਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਸੀਮਾ, ਇਕਸਾਰਤਾ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਾਲਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਮਨੁੱਖਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਬੋਧਾਤਮਕ ਤੰਤੂ-ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਖ਼ਤਰਾ ਹੋਣਾ”।63
ਦੂਸਰਾ ਮੁਕੱਦਮਾ ਜਨਵਰੀ-ਫਰਵਰੀ 2024 ਵਿੱਚ ਜੱਜ ਚੇਨ ਦੀ ਪ੍ਰਧਾਨਗੀ ਵਿੱਚ ਹੋਇਆ। ਬਸੰਤ ਅਤੇ ਗਰਮੀ ਦੇ ਬਾਕੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਚੀਜ਼ਾਂ ਸ਼ਾਂਤ ਸਨ. ਅਗਸਤ 2024 ਵਿੱਚ, NTP ਨੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਹਿੱਸਾ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ,64 ਸਬੂਤਾਂ ਦਾ "ਵੱਡਾ ਸਰੀਰ" ਲੱਭਣਾ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ "ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ IQ ਨਾਲ ਲਗਾਤਾਰ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।" ਅਤੇ ਫਿਰ ਸਤੰਬਰ 2024 ਵਿੱਚ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਉਡੀਕਿਆ ਗਿਆ ਫੈਸਲਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਜੱਜ ਚੇਨ ਨੇ ਲਿਖਿਆ "ਅਦਾਲਤ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ 0.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ 'ਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ - ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਾ ਪੱਧਰ ਨੂੰ "ਅਨੁਕੂਲ" ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ - ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਈਕਿਊ ਘਟਣ ਦਾ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਵਾਜਬ ਖ਼ਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ... ਅਦਾਲਤ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਅਜਿਹੀ ਸੱਟ ਦਾ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਵਾਜਬ ਜੋਖਮ ਹੈ। , EPA ਨੂੰ ਇੱਕ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜਵਾਬ ਨਾਲ ਜੁੜਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦਾ ਜੋਖਮ।" ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਵਿੱਚ ਇਹ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਹੈ ਕਿ ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਈਪੀਏ ਖ਼ਿਲਾਫ਼ ਕੇਸ ਜਿੱਤਿਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ EPA ਨੂੰ ਹੁਣ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਇਸ ਵਿੱਚ ਕਈ ਸਾਲ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਹੋਣਗੀਆਂ। ਇਸ ਗੱਲ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ ਕਿ EPA ਫੈਸਲੇ ਦੀ ਅਪੀਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਫਰਵਰੀ 2024 ਵਿੱਚ ਮੁਕੱਦਮੇ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਨਵੇਂ ਉੱਚ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤ ਵਾਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਬਹੁਤਾਤ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਸ਼ੱਕੀ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਫੈਸਲੇ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਵੀ, ਇਹ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦੇ ਸਾਡੇ ਟੀਚੇ ਨੂੰ ਮੁਲਤਵੀ ਕਰ ਦੇਵੇਗਾ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.2: ਬੋਤਲਬੰਦ ਪਾਣੀ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (FDA) ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ ਕਿ ਬੋਤਲਬੰਦ ਪਾਣੀ ਲਈ ਮਿਆਰ EPA ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਟੂਟੀ ਦੇ ਪਾਣੀ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਅਤੇ US ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (PHS) ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹਨ। FDA ਬੋਤਲਬੰਦ ਪਾਣੀ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇਸਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਦਾਅਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਭਾਸ਼ਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਪੀਣ ਨਾਲ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।65
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.3: ਭੋਜਨ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ 1977 ਵਿੱਚ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦੇ ਹਿੱਤ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰੀਨ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ।66 ਹਾਲਾਂਕਿ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਅਤੇ ਖਾਦਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਕਾਰਨ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਜੇ ਵੀ ਮੌਜੂਦ ਹੈ (ਵੇਖੋ ਟੇਬਲ 2, ਸੈਕਸ਼ਨ 3)। 2004 ਵਿੱਚ, ਯੂਐਸ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਐਗਰੀਕਲਚਰ (USDA) ਨੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਡੇਟਾਬੇਸ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ। ਵੀਹ ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ ਅਜੇ ਵੀ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗਿਆਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਾਰਨ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ।67 ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾ ਰਹੇ ਕੁਝ ਅਸਿੱਧੇ ਭੋਜਨ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।66
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 2006 ਵਿੱਚ, ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕਾਉਂਸਿਲ ਨੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਕਿ "ਇੰਜੈਸ਼ਨ ਤੋਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਕਾਂ ਨੂੰ ਵਪਾਰਕ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਮੱਗਰੀ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।"17 ਪਰ FDA ਨੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਨਾ ਦੇਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਹੈ। 2016 ਵਿੱਚ, FDA ਨੇ ਪੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਪੂਰਕ ਤੱਥਾਂ ਦੇ ਲੇਬਲਾਂ ਲਈ ਆਪਣੀ ਭੋਜਨ ਲੇਬਲਿੰਗ ਲੋੜ ਨੂੰ ਸੋਧਿਆ ਅਤੇ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਅਤੇ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਸਵੈਇੱਛਤ ਹੈ।68 ਉਸ ਸਮੇਂ, FDA ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਸੰਦਰਭ ਮੁੱਲ (DRV) ਵੀ ਸਥਾਪਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, FDA ਨੇ ਫੂਡ-ਸੰਪਰਕ ਪਦਾਰਥਾਂ (PFCSs) ਵਾਲੇ ਪਰਫਲੂਰੋਆਲਕਾਈਲ ਈਥਾਈਲ 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ ਲਗਾਉਣ ਦਾ ਨਿਯਮ ਬਣਾਇਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਾਗਜ਼ ਅਤੇ ਪੇਪਰਬੋਰਡ ਲਈ ਤੇਲ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਵਜੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।69 ਇਹ ਕਾਰਵਾਈ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਕੁਦਰਤੀ ਸਰੋਤ ਰੱਖਿਆ ਕੌਂਸਲ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਮੂਹਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਾਇਰ ਪਟੀਸ਼ਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਵਿਚਾਰਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨਾ FDA, EPA, ਅਤੇ US ਖੇਤੀਬਾੜੀ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਫੂਡ ਸੇਫਟੀ ਅਤੇ ਇੰਸਪੈਕਸ਼ਨ ਸਰਵਿਸ ਦੁਆਰਾ ਸਾਂਝਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.4: ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਵੇਚੇ ਜਾਂ ਵੰਡੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਨੂੰ EPA ਨਾਲ ਰਜਿਸਟਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ EPA ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਦੀ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਲਈ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਸਥਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੂੰ "ਸੁਰੱਖਿਅਤ" ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਦੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਵਿਵਾਦ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਰਹੇ ਹਨ:
ਸਲਫਰਿਲ ਫਲੋਰਾਈਡ: ਸਲਫਰਾਈਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ 1959 ਵਿੱਚ ਲੱਕੜ ਦੇ ਢਾਂਚੇ ਵਿੱਚ ਦੀਮਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਅਤੇ 2004/2005 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਭੋਜਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀੜਿਆਂ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਰਜਿਸਟਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਨਾਜ, ਸੁੱਕੇ ਮੇਵੇ, ਰੁੱਖ ਦੇ ਗਿਰੀਦਾਰ, ਕੋਕੋ ਬੀਨਜ਼, ਕੌਫੀ ਬੀਨਜ਼, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਭੋਜਨ ਸੰਭਾਲਣ ਅਤੇ ਫੂਡ ਪ੍ਰੋਸੈਸਿੰਗ ਸੁਵਿਧਾਵਾਂ।70 ਮਨੁੱਖੀ ਜ਼ਹਿਰ ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਮੌਤ ਦੇ ਮਾਮਲੇ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਹੁਤ ਘੱਟ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਘਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸਲਫਰਿਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ।71 2011 ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ (FAN) ਦੁਆਰਾ ਉਠਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਖੋਜਾਂ ਅਤੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, EPA ਨੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਸਲਫਰਾਈਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁਣ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਲਈ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।70 2013 ਵਿੱਚ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਉਦਯੋਗ ਨੇ EPA ਦੇ ਸਲਫਰਾਈਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਪੜਾਅਵਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਨੂੰ ਉਲਟਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਲਾਬਿੰਗ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ EPA ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਨੂੰ 2014 ਫਾਰਮ ਬਿੱਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਇੱਕ ਵਿਵਸਥਾ ਦੁਆਰਾ ਉਲਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ।72
ਕ੍ਰਾਇਓਲਾਈਟ: ਕ੍ਰਾਇਓਲਾਈਟ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੋਡੀਅਮ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਹੈ ਜੋ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ 1957 ਵਿੱਚ EPA ਨਾਲ ਰਜਿਸਟਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਕ੍ਰਾਇਓਲਾਈਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਿੰਬੂ ਜਾਤੀ ਅਤੇ ਪੱਥਰ ਦੇ ਫਲਾਂ, ਸਬਜ਼ੀਆਂ, ਬੇਰੀਆਂ ਅਤੇ ਅੰਗੂਰਾਂ 'ਤੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਉਗਾਉਣ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ ਹੈ।73 ਇਹ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਨੂੰ ਭੋਜਨ 'ਤੇ ਛੱਡ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸ 'ਤੇ ਇਹ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਸਲਫਰਾਈਲ ਫਲੋਰਾਈਡ 'ਤੇ ਆਪਣੇ 2011 ਦੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਆਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ, EPA ਨੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਦਿੱਤਾ।74. ਇਸ ਲਈ ਇਸ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਾਇਓਲਾਈਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗਾ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉੱਪਰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਸ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਨੂੰ ਉਦਯੋਗ ਦੇ ਲਾਬੀਅਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਉਲਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।72
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.5: ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ
FDA ਨੂੰ ਕਾਊਂਟਰ 'ਤੇ ਵਿਕਣ ਵਾਲੇ "ਐਂਟੀਕਰੀਜ਼ ਡਰੱਗ ਉਤਪਾਦਾਂ" ਲਈ ਲੇਬਲਿੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟੂਥਪੇਸਟ ਅਤੇ ਮਾਊਥਵਾਸ਼। ਲੇਬਲਿੰਗ ਲਈ ਖਾਸ ਸ਼ਬਦ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਰੂਪ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜੈੱਲ ਜਾਂ ਪੇਸਟ ਅਤੇ ਕੁਰਲੀ) ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ 850-1,150 ਪੀਪੀਐਮ, 0.02% ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ, ਆਦਿ) ਦੁਆਰਾ ਮਨੋਨੀਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।75 ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਨੂੰ ਉਮਰ ਸਮੂਹਾਂ (ਭਾਵ 2 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ, 6 ਤੋਂ ਘੱਟ, 12 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ, ਆਦਿ) ਦੁਆਰਾ ਵੀ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੁਝ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਸਾਰੇ ਉਤਪਾਦਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ:
- ਸਾਰੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਡੈਂਟੀਫ੍ਰਾਈਸ (ਜੈੱਲ, ਪੇਸਟ ਅਤੇ ਪਾਊਡਰ) ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ। “6 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰੱਖੋ। [ਬੋਲਡ ਟਾਈਪ ਵਿੱਚ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ] ਜੇਕਰ ਬੁਰਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਵੱਧ ਵਰਤੋਂ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਨਿਗਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ ਜਾਂ ਤੁਰੰਤ ਜ਼ਹਿਰ ਕੰਟਰੋਲ ਕੇਂਦਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।"
- ਸਾਰੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕੁਰਲੀ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਇਲਾਜ ਜੈੱਲ ਉਤਪਾਦ ਲਈ. “ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰੱਖੋ। [ਬੋਲਡ ਟਾਈਪ ਵਿੱਚ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ] ਜੇਕਰ "(ਉਚਿਤ ਸ਼ਬਦ ਚੁਣੋ: "ਬ੍ਰਸ਼ ਕਰਨਾ" ਜਾਂ "ਕੁਰਲਾਉਣਾ") ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, "ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਨਿਗਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ ਜਾਂ ਤੁਰੰਤ ਜ਼ਹਿਰ ਕੰਟਰੋਲ ਕੇਂਦਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।"
ਹਾਲਾਂਕਿ ਡੈਂਟਲ ਫਲੌਸ ਨੂੰ FDA ਦੁਆਰਾ ਕਲਾਸ I ਡਿਵਾਈਸ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਫਲੋਰਾਈਡ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਟੈਨਸ ਫਲੋਰਾਈਡ) ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੌਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਮਿਸ਼ਰਨ ਉਤਪਾਦ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਪ੍ਰੀ-ਮਾਰਕੀਟ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।76 ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੌਸ ਵਿੱਚ ਪਰਫਲੂਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ77: ਹਾਲਾਂਕਿ, ਡੈਂਟਲ ਫਲੌਸ ਵਿੱਚ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ ਦੇ ਲੇਖਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਲੱਭੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.6: ਡੈਂਟਲ ਦਫਤਰ ਵਿਖੇ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਜੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਛੱਡ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਨੂੰ ਮੈਡੀਕਲ/ਡੈਂਟਲ ਉਪਕਰਣਾਂ ਵਜੋਂ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੁਝ ਰਾਲ ਭਰਨ ਵਾਲੀ ਸਮੱਗਰੀ,78 ਕੁਝ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੀਮਿੰਟ,79 ਅਤੇ ਕੁਝ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਰਾਲ ਸਮੱਗਰੀ.80 ਵਧੇਰੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਨੂੰ ਐਫ.ਡੀ.ਏ. ਦੁਆਰਾ ਕਲਾਸ II ਮੈਡੀਕਲ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਵਜੋਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ,81 ਭਾਵ ਕਿ FDA ਉਤਪਾਦ ਨੂੰ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ "ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਵਾਜਬ ਭਰੋਸਾ" ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।82 ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, FDA ਦੀ ਵਰਗੀਕਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਪਕਰਣਾਂ ਨੂੰ ਮਿਸ਼ਰਨ ਉਤਪਾਦ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ,77 ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਰੇਟ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲਾਂ ਨੂੰ ਉਤਪਾਦ ਲਈ ਪੂਰਵ-ਮਾਰਕੀਟ ਸੂਚਨਾ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। FDA ਅੱਗੇ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ: "ਕੈਵਿਟੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਜਾਂ ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਲਾਭਾਂ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇੱਕ IDE (ਇਨਵੈਸਟੀਗੇਸ਼ਨਲ ਡਿਵਾਈਸ ਛੋਟ) ਜਾਂਚ ਦੁਆਰਾ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡੇਟਾ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਹੋਵੇ।"83 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜਦੋਂ ਕਿ FDA ਜਨਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਮੁੜ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ-ਰੀਲੀਜ਼ਿੰਗ ਵਿਧੀ ਦਾ ਜ਼ਿਕਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, FDA ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਆਪਣੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਜਨਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਚਾਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਰਨਿਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕੈਵਿਟੀ ਲਾਈਨਰ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਣ ਲਈ ਕਲਾਸ II ਮੈਡੀਕਲ ਉਪਕਰਨਾਂ ਵਜੋਂ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਉਹ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰ ਨਹੀਂ ਹਨ।84 ਇਸ ਲਈ, ਜਦੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦ ਬਾਰੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਦੇ ਦਾਅਵੇ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ, ਮਿਲਾਵਟੀ ਦਵਾਈ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
2014 ਵਿੱਚ, ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸਿਲਵਰ ਡਾਇਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੱਤੀ।85 ਇਹ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼, ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ, ਜਾਂ ਸਹਿਮਤੀ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜੋ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸੁਤੰਤਰ ਖੋਜ ਟੀਮ ਦੁਆਰਾ ਵਿਕਸਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।86
ਇਹ ਵੀ ਨੋਟ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ (ਸਫ਼ਾਈ) ਦੌਰਾਨ ਵਰਤੇ ਗਏ ਫਲੋਰਾਈਡ-ਯੁਕਤ ਪੇਸਟ ਵਿੱਚ ਵਪਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੇਚੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਟੂਥਪੇਸਟ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ 4,000-20,000 ਪੀਪੀਐਮ) ਨਾਲੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ (ਭਾਵ, 850-1,500 ppm) ਦਾ ਪੱਧਰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।22 ਦਿਲਚਸਪ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੇਸਟ ਨੂੰ FDA ਜਾਂ ADA ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ.22
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.7: ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਡਰੱਗਜ਼ (ਪੂਰਕਾਂ ਸਮੇਤ) ਦਾ ਨਿਯਮ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਦਵਾਈਆਂ (ਬੂੰਦਾਂ, ਗੋਲੀਆਂ, ਅਤੇ ਲੋਜ਼ੈਂਜ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ "ਪੂਰਕ" ਜਾਂ "ਵਿਟਾਮਿਨ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਕਥਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੋਖਲੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ। 1975 ਵਿੱਚ, ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਅਰਨਜ਼ੀਫਲੂਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਨਵੀਂ ਡਰੱਗ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈ ਕੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ। Ernziflur lozenges 'ਤੇ FDA ਦੀਆਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਦੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਫੈਡਰਲ ਰਜਿਸਟਰਵਿੱਚ ਇੱਕ ਲੇਖ ਛਪਿਆ ਡਰੱਗ ਥੇਰੇਪੀ ਇਹ ਦੱਸਦੇ ਹੋਏ ਕਿ FDA ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਵਾਪਸ ਲੈ ਲਈ ਗਈ ਸੀ "ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦੀ ਲੇਬਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਤਜਵੀਜ਼, ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਜਾਂ ਸੁਝਾਏ ਅਨੁਸਾਰ ਡਰੱਗ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਕੋਈ ਠੋਸ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੈ।"87 ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਇਹ ਵੀ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ: “FDA ਨੇ ਇਸ ਲਈ ਮਿਸ਼ਰਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਵਿਟਾਮਿਨ ਦੀਆਂ ਤਿਆਰੀਆਂ ਦੇ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਫੈਡਰਲ ਫੂਡ, ਡਰੱਗ, ਅਤੇ ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਐਕਟ ਦੇ ਨਵੇਂ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਹੈ; ਇਸ ਲਈ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਬੰਦ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ।" ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਜੋ ਕਿ 2016 IAOMT ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ ਦੇ ਲਿਖਣ ਸਮੇਂ ਉਪਲਬਧ ਸੀ, ਹੁਣ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਨਵੀਂ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਅੱਪਡੇਟ, 2021 ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ 6 ਮਹੀਨੇ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਓਰਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕ ਮਿਲਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਉਹ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਕਮੀ ਹੈ।88
2016 ਵਿੱਚ, ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ 1975 ਵਿੱਚ ਸੰਬੋਧਿਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕਾਂ ਸਮੇਤ ਕਈ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ ਅਣ-ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਨਵੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਮੁੱਦੇ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਹੋਰ ਚੇਤਾਵਨੀ ਪੱਤਰ ਭੇਜਿਆ ਸੀ। ਇੱਕ ਪੱਤਰ, ਮਿਤੀ 13 ਜਨਵਰੀ, 2016 ਨੂੰ ਚਾਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਕਿਰਕਮੈਨ ਲੈਬਾਰਟਰੀਆਂ ਨੂੰ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਵਜੋਂ ਲੇਬਲ ਕੀਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਣ।89 FDA ਚੇਤਾਵਨੀ ਪੱਤਰ ਨੇ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਕਾਨੂੰਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ 15 ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਖਤਰਨਾਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਤਿਆਰੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਇੱਕ ਹੋਰ ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕੀਤਾ, ਜੋ ਕਿ ਹੁਣ 40 ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੁੱਦਾ ਹੈ।
ਫਲੂਰੋਕੁਇਨੋਲੋਨ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਹੈ ਜੋ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਡਰੱਗ ਘਟਨਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।90 2016 ਵਿੱਚ FDA ਨੇ ਫਲੋਰੋਕੁਇਨੋਲੋਨ-ਸਬੰਧਤ ਅਯੋਗ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਚੇਤਾਵਨੀ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ, ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਮਾਰਕੀਟ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਕਈ ਸਾਲ ਬਾਅਦ। FDA ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਫਲੋਰੋਕੁਇਨੋਲੋਨ ਨਸਾਂ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ, ਜੋੜਾਂ, ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਕੇਂਦਰੀ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਅਯੋਗ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਥਾਈ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ ਅਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਲੇਬਲ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦਵਾਈ ਗਾਈਡ ਨੂੰ ਸੋਧਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਐਫ ਡੀ ਏ ਨੇ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਕਿ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਕੇਵਲ ਉਦੋਂ ਹੀ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਕੋਈ ਹੋਰ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਉਪਲਬਧ ਨਾ ਹੋਵੇ ਕਿਉਂਕਿ ਜੋਖਮ ਲਾਭਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹਨ।91 ਇਸ 2016 FDA ਘੋਸ਼ਣਾ ਦੇ ਸਮੇਂ, ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ 26 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਮਰੀਕਨ ਸਾਲਾਨਾ ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈ ਰਹੇ ਸਨ, ਪਰ ਇਹ ਸੰਖਿਆ ਕਾਫ਼ੀ ਹੱਦ ਤੱਕ ਘਟ ਗਈ ਹੈ, ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ FDA ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ।92
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.8: ਪਰਫਲੂਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ
2015 ਵਿੱਚ, 200 ਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ 38 ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੇ ਇਸ 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਮੈਡ੍ਰਿਡ ਬਿਆਨ, ਸਰਕਾਰਾਂ, ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਅਤੇ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ "ਪੌਲੀ- ਅਤੇ ਪਰਫਲੂਰੋਆਲਕਾਈਲ ਪਦਾਰਥਾਂ (PFASs) ਦੀ ਵੱਧਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿੱਚ ਉਤਪਾਦਨ ਅਤੇ ਛੱਡਣ" ਬਾਰੇ ਹਸਤਾਖਰਕਰਤਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਖੋਜ-ਅਧਾਰਿਤ ਕਾਲ।33 PFSAs ਨਾਲ ਬਣੇ ਉਤਪਾਦਾਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਰਫਲੂਓਰੀਨੇਟਿਡ ਕੈਮੀਕਲਜ਼ (PFCs) ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਵਿੱਚ ਕਾਰਪੈਟ ਅਤੇ ਕੱਪੜਿਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਾਗ-ਰੋਧਕ ਜਾਂ ਵਾਟਰ-ਪਰੂਫ ਫੈਬਰਿਕ), ਪੇਂਟ, ਸ਼ਿੰਗਾਰ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕ, ਕੁੱਕਵੇਅਰ ਲਈ ਗੈਰ-ਸਟਿਕ ਕੋਟਿੰਗ, ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਪੈਕਜਿੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਤੇਲ ਅਤੇ ਨਮੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਲਈ ਪਰਤ,20 ਨਾਲ ਹੀ, ਚਮੜਾ, ਕਾਗਜ਼, ਅਤੇ ਗੱਤੇ,21 ਅਤੇ ਹੋਰ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀਆਂ ਵਸਤੂਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਕਿਸਮ। ਹਸਤਾਖਰ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਨੇ ਸਾਰੀਆਂ ਧਿਰਾਂ ਨੂੰ ਸਾਡੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਵਾਤਾਵਰਣ 'ਤੇ, ਨਿਰੰਤਰ ਜੈਵਿਕ ਪ੍ਰਦੂਸ਼ਕ ਵਜੋਂ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ PFAS ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣੂ ਅਤੇ ਚਿੰਤਤ ਹੋਣ ਦੀ ਅਪੀਲ ਕੀਤੀ। ਪਾਰਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਬਦਲ ਲੱਭਣ ਲਈ ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਸੀ।93
ਇਹਨਾਂ ਨਿਰੰਤਰ ਜੈਵਿਕ ਪ੍ਰਦੂਸ਼ਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਯਤਨ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਏ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, 2016 ਵਿੱਚ, EPA ਨੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ PFASs ਅਤੇ PFCs ਲਈ ਸਿਹਤ ਸਲਾਹਾਂ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀਆਂ, ਜਿਸ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਸਿਹਤ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰਤੀ ਅਰਬ 0.07 ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਜੀਵਨ ਕਾਲ ਵਿੱਚ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਹੀਂ ਹੈ।94
ਸੈਕਸ਼ਨ 5.9: ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਕੰਮ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡਜ਼ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੂੰ ਯੂਐਸ ਆਕੂਪੇਸ਼ਨਲ ਸੇਫਟੀ ਐਂਡ ਹੈਲਥ ਐਡਮਿਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (OSHA) ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸਿਹਤ ਕਾਰਕ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡਜ਼ ਦੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਐਕਸਪੋਜਰ ਲਈ ਸੀਮਾ ਮੁੱਲ 2.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਘਣ ਮੀਟਰ ਹਨ।95 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ 2005 ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਜਰਨਲ ਆਫ ਆਕੂਪੇਸ਼ਨਲ ਐਂਡ ਐਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਅਤੇ 'ਤੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਅਮਰੀਕਨ ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਸਿੰਪੋਜ਼ੀਅਮ, ਲੇਖਕ Phyllis J. Mullenix, PhD, ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡਸ ਤੋਂ ਬਿਹਤਰ ਕੰਮ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਲੋੜ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਡਾ. ਮੁਲੇਨਿਕਸ ਨੇ ਲਿਖਿਆ ਕਿ ਜਦੋਂ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਮਾਪਦੰਡ ਇਕਸਾਰ ਰਹੇ ਹਨ, "...ਇਹਨਾਂ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰੀਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਅਢੁਕਵੀਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਪਰ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਉਦਯੋਗਾਂ ਕੋਲ ਮਿਆਰਾਂ ਦੀ ਅਯੋਗਤਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੈੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੈ। ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਆਤਮਕ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਪੱਧਰ"।96
ਭਾਗ 6: ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ
- ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (ਹਾਈਪਰਲਿੰਕਸ ਦੇ ਨਾਲ) ਲਈ ਸਾਰਣੀ 3 ਦੇਖੋ
ਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਸਾਇੰਸਿਜ਼ ਦੀ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ (ਐਨਆਰਸੀ) ਦੁਆਰਾ 2006 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਸਾਰਕੋਮਾ (ਇੱਕ ਹੱਡੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ), ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਭੰਜਨ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਪ੍ਰਜਨਨ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਟੀ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਬੈਵੀਅਰਲ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਜੀਨੋਟੌਕਸਿਟੀ ਅਤੇ ਕਾਰਸੀਨੋਜਨਿਕਤਾ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਅੰਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ।17 ਜਦੋਂ ਤੋਂ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਸੈਂਕੜੇ ਵਾਧੂ ਖੋਜ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਤੋਂ ਮਨੁੱਖਾਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਸ ਸਮੇਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਮੰਨੇ ਜਾਂਦੇ ਪੱਧਰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰੇਕ ਲੇਖ ਧਿਆਨ ਅਤੇ ਚਰਚਾ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ, ਅਜਿਹਾ ਕਰਨਾ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੈ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਸੈਕਸ਼ਨ 6 33 ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ ਪਿਛਲੇ ਕੰਮਾਂ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਲੇਖਾਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਐਕਸੈਸ ਕਰਨ ਲਈ ਹਾਈਪਰਲਿੰਕਸ ਦੇ ਨਾਲ ਟੇਬਲ 3 ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹਨ।
ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, 10 ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ (NIH) ਦੁਆਰਾ ਫੰਡ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ (ਚਿੱਤਰ 4, ਸੱਜੇ) 'ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਆਖਰੀ, ਮਲੀਨ ਐਟ ਅਲ, 2024 ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਕਈ ਤੰਤੂ-ਵਿਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦੁੱਗਣੀ ਸੀ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ, ਸਰੀਰਕ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿਰ ਦਰਦ), ਚਿੰਤਾ, ਅਤੇ ਔਟਿਜ਼ਮ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਲੱਛਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। 0.68 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ ਦੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਮਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਔਟਿਜ਼ਮ ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ 19% ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ।
NIH ਦੁਆਰਾ ਫੰਡ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬਾਹਰ ਕੱਢੇ ਗਏ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨ ਸੰਭਾਵੀ ਉਲਝਣ ਵਾਲਿਆਂ ਲਈ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।97-106
ਚਿੱਤਰ 4 2017-2024 ਤੋਂ NIH-ਫੰਡਿਡ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਧਿਐਨ
ਸਾਰਣੀ 3 ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ
| ਫਲੋਰਾਈਡ (F) ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ | ਸੰਖੇਪ ਸਾਰ | ਲਿੰਕ |
| ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਮਾਡਲ | ਇਹ ਵਰਣਨਯੋਗ 2013 ਸਮੀਖਿਆ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਮਾਡਲਾਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਕਈ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂਆਂ 'ਤੇ F ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਸਾਰਣੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਭਾਗ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ 'ਤੇ F ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਉਲਟੀਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। | ਪੇਰੂਮਲ, ਐਟ ਅਲ. "ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਫਲੋਰੋਸਿਸ 'ਤੇ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਸਮੀਖਿਆ." ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਅੱਖਰ 223, ਨੰ. 2 (ਨਵੰਬਰ 25, 2013): 236–51। |
| ਜਾਨਵਰ: ਨਿਊਰੋ-ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ | ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਕੰਮ ਦੀ ਇਹ 2022 ਸਮੀਖਿਆ F-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਨਿਊਰੋਬੈਵੀਅਰਲ, ਇਮਯੂਨੋਲੋਜੀਕਲ, ਜੈਨੇਟਿਕ, ਅਤੇ ਸੈਲੂਲਰ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿਧੀ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। | ਓਟਪਿਲਾਕਿਲ, ਐਟ ਅਲ. ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਜਾਨਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਨਿਊਰੋਬੈਵੀਅਰਲ ਇਮਪੇਅਰਮੈਂਟਸ: ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਸਮੀਖਿਆ। ਬਾਇਓਲ ਟਰੇਸ ਐਲੇਮ ਰੈਜ਼. 2022 ਅਪ੍ਰੈਲ 30 |
| ਅਲਜ਼ਾਈਮਰ ਰੋਗ (AD; ਡਿਮੈਂਸ਼ੀਆ) | ਲਗਭਗ 200 ਸੰਦਰਭਾਂ ਵਾਲੀ ਇਹ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਸਮੀਖਿਆ AD ਦੇ ਜਰਾਸੀਮ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੰਗ੍ਰਹਿਤ ਸਬੂਤਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਇਸਦੀ ਈਟੀਓਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸ਼ੰਸਾਯੋਗ ਭੂਮਿਕਾ F ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ। | ਗੋਸ਼ੋਰਸਕਾ, ਐਟ ਅਲ. "ਅਲਜ਼ਾਈਮਰ ਰੋਗ ਦੇ ਈਟੀਓਪੈਥੋਜੇਨੇਸਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਸੰਭਾਵੀ ਭੂਮਿਕਾ।" ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੌਲੇਕੂਲਰ ਸਾਇੰਸਜ਼ 19, ਨੰ. 12 (ਦਸੰਬਰ 2018): 3965. |
| ਅਟੈਂਸ਼ਨ ਡੈਫਿਸਿਟ ਹਾਈਪਰੈਕਟੀਵਿਟੀ ਡਿਸਆਰਡਰ (ਏ.ਡੀ.ਐਚ.ਡੀ.) | ਇਸ 2023 ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਸੱਤ ਅਧਿਐਨ ਮਿਲੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ADHD 'ਤੇ F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ। ਲੇਖਕ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਦੇ ਹਨ ਕਿ ਐੱਫ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ADHD ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਵਿਹਾਰਕ, ਬੋਧਾਤਮਕ ਅਤੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਤੰਤੂ-ਵਿਕਾਸ 'ਤੇ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। | ਫਿਓਰ, ਐਟ ਅਲ. ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਅਤੇ ADHD: ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ। ਮੈਡੀਸੀਨਾ (ਕੌਨਸ)। 2023 ਅਪ੍ਰੈਲ 19;59(4):797 |
| ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ/
ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ |
ਇਸ 2020 ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਪ੍ਰਚਲਨ ਨਾਲ F ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ। ਹਾਈ-ਐਫ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਅਤੇ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿਚਕਾਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਬੰਧ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ। | ਦਾਊਦੀ, ਐਟ ਅਲ. "ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਪ੍ਰੈਵਲੈਂਸ ਨਾਲ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸਬੰਧ: ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ।" ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਆਰਕਾਈਵਜ਼ ਆਫ ਆਕੂਪੇਸ਼ਨਲ ਐਂਡ ਐਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ 94, ਨੰ. 6 (1 ਅਗਸਤ, 2021)। |
| ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ | ਇਹ 2022 ਲੇਖ ਦਿਮਾਗ 'ਤੇ ਪੁਰਾਣੀ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ | ਰੇਨ, ਐਟ ਅਲ. "ਦਿਮਾਗ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ." ਈਕੋਟੌਕਸਿਕਲੋਜੀ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਸੁਰੱਖਿਆ 244 (ਅਕਤੂਬਰ 1, 2022): 114021। |
| ਦਿਮਾਗ ਦਾ ਵਿਕਾਸ | 78 ਵਿੱਚੋਂ 87 ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ F IQ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ (2022 ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਲਿੰਕ 'ਤੇ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। | “78 ਫਲੋਰਾਈਡ-ਆਈਕਿਊ ਸਟੱਡੀਜ਼ – ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ,” ਮਈ 18, 2022। |
| ਦਿਮਾਗ ਦਾ ਵਿਕਾਸ | ਇਹ 2020 ਸਮੀਖਿਆ ਮਨੁੱਖੀ, ਜਾਨਵਰ, ਸੈਲੂਲਰ ਅਤੇ ਅਣੂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਸਮੇਤ ਕਈ ਤਰੀਕਿਆਂ ਤੋਂ ਨਿਊਰੋਕੋਗਨੀਸ਼ਨ (IQ) 'ਤੇ F ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਸਬੂਤ ਦਾ ਆਲੋਚਨਾਤਮਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਮਤਿਹਾਨ ਦੇ ਇੱਕ ਪਹਿਲੂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਾਹਿਤ ਖੋਜ (2012-2019) ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਰਵਾਏ ਗਏ 23 ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਅਧਿਐਨ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ। 21 ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਉੱਚ F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਘੱਟ IQ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ। | ਗੁਥ, ਐਟ ਅਲ. "ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾਪਣ: ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਅਧਿਐਨਾਂ, ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਅਤੇ ਵਿਟਰੋ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣਾਂ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਟੀ ਲਈ ਸਬੂਤ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਮੁਲਾਂਕਣ।" ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਦੇ ਪੁਰਾਲੇਖ 94, ਨੰ. 5 (1 ਮਈ, 2020): 1375-1415। |
| ਫਲੋਰਾਈਡ (F) ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ | ਸੰਖੇਪ ਸਾਰ | ਲਿੰਕ |
| ਦਿਮਾਗ ਦਾ ਵਿਕਾਸ | 2012 NRC ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਾਹਿਤ 'ਤੇ ਬੋਧ 'ਤੇ F ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਇਹ ਤਾਜ਼ਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੈ। ਨਵੀਨਤਮ ਸਾਹਿਤ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਟੀ ਖੁਰਾਕ-ਨਿਰਭਰ ਹੈ ਅਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ F ਦੇ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਪੱਧਰ ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹਨ। | ਗ੍ਰੈਂਡਜੀਨ. "ਵਿਕਾਸ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਟੀ: ਇੱਕ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਸਮੀਖਿਆ." ਵਾਤਾਵਰਣ ਸਿਹਤ 18, ਨੰ. 1 (ਦਸੰਬਰ 19, 2019): 110. |
| ਦਿਮਾਗ ਦਾ ਵਿਕਾਸ | ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਰਵਾਏ ਗਏ 27 ਯੋਗ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਦੋ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਸਮੂਹਾਂ ਲਈ ਉੱਚ ਅਤੇ ਸੰਦਰਭ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ, ਆਈਕਿਊ ਸਕੋਰ ਦੇ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂਆਂ, ਜਾਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਬੋਧਾਤਮਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਮਾਪਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਜਿਹੜੇ ਬੱਚੇ ਉੱਚ-F ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਸਨ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਘੱਟ-F ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ IQ ਸਕੋਰ ਸਨ। | ਚੋਈ, ਐਟ ਅਲ. "ਵਿਕਾਸ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਟੀ: ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ." ਵਾਤਾਵਰਨ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ 120, ਨਹੀਂ. 10 (ਅਕਤੂਬਰ 2012): 1362–68. |
| ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਟਿਊਮਰ; ਨਿਊਰੋਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਭਾਵ | ਇਹ 2023 ਸਮੀਖਿਆ F ਦੇ neurodegenerative ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਅੰਕੜੇ ਹਨ। F ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਸਾਰੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। F ਕਾਰਨ ਆਕਸੀਟੇਟਿਵ ਤਣਾਅ, ਮਲਟੀਪਲ ਸੈਲੂਲਰ ਮਾਰਗਾਂ ਦੇ ਵਿਘਨ, ਅਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਗਲੀਅਲ ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਜੋ ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਗਠਨ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। | Żwierełło, et al. "ਸੈਂਟਰਲ ਨਰਵਸ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਬ੍ਰੇਨ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰਤਾ 'ਤੇ ਇਸਦਾ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵ-ਏ ਖੋਜ ਪਰਿਕਲਪਨਾ।" ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਜਰਨਲ ਆਫ ਮੌਲੇਕੂਲਰ ਸਾਇੰਸਜ਼ 24, ਨੰ. 2 (ਜਨਵਰੀ 13, 2023): 1558। |
| ਬੋਧ (ਆਮ ਬੁੱਧੀ) | ਯੂਐਸ ਐਨਵਾਇਰਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ (ਈਪੀਏ) ਦੁਆਰਾ ਕਰਵਾਈ ਗਈ ਇਸ 2020 ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ F ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਬੋਧਾਤਮਕ ਯੋਗਤਾ 'ਤੇ ਸੀਸੇ ਨਾਲੋਂ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। | ਨੀਲਸਨ, ਐਟ ਅਲ. ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਆਮ ਬੋਧਾਤਮਕ ਯੋਗਤਾ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਕੁੱਲ ਵਾਤਾਵਰਨ ਤੋਂ ਤਣਾਅ ਦਾ ਇੱਕ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ। ਇੰਟ. ਜੇ. ਵਾਤਾਵਰਨ। Res. ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ 2020, 17(15), 5451 |
| ਬੋਧ (ਆਮ ਬੁੱਧੀ) | ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਇਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੰਚਾਲਿਤ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ. 46 ਅਧਿਐਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ IQ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਹੋਰ ਤੰਤੂ-ਵਿਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਉਪਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਸੀ, ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ (ਗੁਣਵੱਤਾ 'ਤੇ)। ਸਿੱਟਾ: ਉੱਚ F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਬੋਧਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। | ਗੋਪੂ, ਆਦਿ. "ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਅਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਤੋਂ ਬਾਲਗ ਹੋਣ ਤੱਕ ਬੋਧਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ - ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ।" ਵਾਤਾਵਰਣ ਖੋਜ ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦੀ ਅੰਤਰ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਜਰਨਲ 20, ਨੰ. 1 (ਦਸੰਬਰ 20, 2022): 22. |
| ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ | ਪਿਛਲੀ ਸਮੀਖਿਆ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਸੀ ਕਿ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਵਿੱਚ F ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਪੱਖਪਾਤ ਮੌਜੂਦ ਸੀ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਇਸ 2023 ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਟੀਚਾ ਸਿਰਫ ਉੱਚ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸ ਨਿਰਮਾਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਖੋਜਾਂ ਤੋਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ F ਦੇ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ। | ਉਮਰ। "ਡੈਂਟਲ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਨ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ." ਖਨਰੰਤਰਤਾ 15, ਨੰ. 16 (ਜਨਵਰੀ 2023): 12227। |
| ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ | F ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਚਿੰਨ੍ਹ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਹੈ। ਇਹ ਕੋਕ੍ਰੇਨ ਸਮੀਖਿਆ (ਭਾਵ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ ਖੋਜ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਜੋ ਪੱਖਪਾਤ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਖੋਜਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀ ਹੈ) ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ 12 ਪੀਪੀਐਮ ਐੱਫ ਵਾਲੇ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਕਮਿਊਨਿਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ 0.7% ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਹਜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਤਰਾਜ਼ਯੋਗ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਹੈ। 40% ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ. | Iheozor-Ejiofor, et al. "ਡੈਂਟਲ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ।" ਵਿਧੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਕੋਚਰੇਨ ਡਾਟਾਬੇਸ 2015, ਨੰ. 6 (ਜੂਨ 18, 2015): CD010856. |
| ਫਲੋਰਾਈਡ (F) ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ | ਸੰਖੇਪ ਸਾਰ | ਲਿੰਕ |
| ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਸਿਸਟਮ
(ਹਾਰਮੋਨਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ) |
ਇਹ 2020 ਸਮੀਖਿਆ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰਪੂਰ ਮਕੈਨੀਕਲ ਚਿੱਤਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਇਹ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ F ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਾਈਨਲ ਗਲੈਂਡ, ਹਾਈਪੋਥੈਲੇਮਸ, ਪਿਟਿਊਟਰੀ ਗਲੈਂਡ, ਪੈਰਾਥਾਈਰੋਇਡ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਥਾਈਰੋਇਡ, ਥਾਈਮਸ, ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ, ਐਡਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਅੰਗਾਂ) ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਤਣਾਅ, apoptosis ਅਤੇ ਜਲੂਣ. | Skórka-Majewicz et al, ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਗੁਪਤ ਕਾਰਜ — ਸਮੀਖਿਆ। ਕੀਮੋਸਫੀਅਰ, ਵਾਲੀਅਮ 260, ਦਸੰਬਰ 2020, 127565 |
| ਅੱਖਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ: ਮੋਤੀਆਬਿੰਦ, ਉਮਰ-ਸਬੰਧਤ ਮੈਕੂਲਰ ਡੀਜਨਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗਲਾਕੋਮਾ | ਇਹ ਵਿਆਖਿਆਤਮਿਕ ਸਮੀਖਿਆ (2019) ਜਿਸ ਵਿੱਚ 300 ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੰਦਰਭ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਸਬੂਤਾਂ ਅਤੇ ਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ F ਐਕਸਪੋਜਰ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। | ਵਾ. ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਪੈਥੋਜਨੇਸਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਯੋਗਦਾਨ: ਜਨ ਸਿਹਤ ਲਈ ਅਣੂ ਵਿਧੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਇੰਟ. ਜੇ. ਵਾਤਾਵਰਨ। Res. ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ। 2019, 16(5), 856 |
| ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਵਿਕਾਰ | ਜੀਆਈ ਟ੍ਰੈਕਟ ਦੇ ਸਾਰੇ ਖੇਤਰ F ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਹਨ। ਜਾਨਵਰਾਂ ਦਾ ਸਾਹਿਤ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ F ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਬਾਇਓਮ ਲਈ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਹੈ ਹਾਲਾਂਕਿ, GI ਟ੍ਰੈਕਟ 'ਤੇ F ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਮਨੁੱਖੀ ਖੋਜ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੈ। ਇਹ ਵਿਆਖਿਆਤਮਿਕ ਸਮੀਖਿਆ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। | ਮੋਰਨ, ਐਟ ਅਲ. "ਕੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਮਨੁੱਖੀ ਮਾਈਕ੍ਰੋਬਾਇਓਮ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ?" ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਅੱਖਰ 379 (15 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2023): 11-19। |
| ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਫ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ | ਇਹ ਛੋਟੀ ਸਮੀਖਿਆ ਸੰਖੇਪ ਰੂਪ ਵਿੱਚ F ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਵਿਧੀ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜੈਨੇਟਿਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾਵਾਂ 'ਤੇ ਨਵੇਂ ਸਾਹਿਤ ਦਾ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਕਰਦੀ ਹੈ। | ਵੇਈ, ਐਟ ਅਲ. "ਐਂਡੇਮਿਕ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਪੈਥੋਜਨੇਸਿਸ: ਪਿਛਲੇ 5 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਖੋਜ ਦੀ ਤਰੱਕੀ।" ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਸੈਲੂਲਰ ਅਤੇ ਮੋਲੀਕਿਊਲਰ ਮੈਡੀਸਨ 23, ਨਹੀਂ. 4 (2019): 2333-42. |
| ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਬੋਅਲ ਡਿਜ਼ੀਜ਼/ਕ੍ਰੋਹਨ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ | ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਅਧਿਐਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਅਤੇ IBD ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸਮੀਖਿਆ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਸਬੂਤ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਬਾਇਓਟਾ 'ਤੇ ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਜਿਹਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਲੇਖ ਮੁਫ਼ਤ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ ਹਾਲਾਂਕਿ, IAOMT ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪਾਰਟੀਆਂ ਨੂੰ ਲੇਖ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। | ਫੋਲਿਨ-ਆਰਬੇਲੇਟ, ਬੇਨੋਇਟ ਅਤੇ ਬਿਜੋਰਨ ਮੌਮ। "ਫਲੋਰਾਈਡ: ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਬੋਅਲ ਰੋਗ ਲਈ ਇੱਕ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ?" ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜੀ ਦਾ ਸਕੈਂਡੇਨੇਵੀਅਨ ਜਰਨਲ 51, ਨੰ. 9 (ਸਤੰਬਰ 2016): 1019-24। https://doi.org/10.1080/00365521.2016.1177855.
ਬੇਨਤੀ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਲੇਖ |
| ਖੁਫੀਆ ਮਾਤਰਾ (IQ) | ਇਸ 2023 ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਖੁਰਾਕ-ਜਵਾਬ ਸਬੰਧ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਨਿਊਰੋਡਿਵੈਲਪਮੈਂਟ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜਾਂ ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਸੀ। 30 ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜੋ ਯੋਗ ਸਨ, F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਅਤੇ IQ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਉਲਟ ਸਬੰਧ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। | ਵੇਨੇਰੀ, ਐਟ ਅਲ. ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਅਤੇ ਬੋਧਾਤਮਕ ਨਿਊਰੋਡਵੈਲਪਮੈਂਟ: ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ-ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ। ਵਾਤਾਵਰਨ ਰੈਜ਼. 2023 ਮਾਰਚ 15; 221:115239। |
| ਫਲੋਰਾਈਡ (F) ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ | ਸੰਖੇਪ ਸਾਰ | ਲਿੰਕ |
| ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਘਾਟ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਹਾਈਪੋਥਾਈਰੋਡਿਜ਼ਮ) | ਇਸ ਵਿਆਪਕ 2019 ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਮੁੱਖ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਜਿਸ ਦੁਆਰਾ F ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਕਮੀ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੇ ਆਇਓਡੀਨ ਸਮਾਈ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਘਾਟ ਗੌਇਟਰ, ਹਾਈਪੋਥਾਇਰਾਇਡਿਜ਼ਮ, ਕ੍ਰੀਟੀਨਿਜ਼ਮ, ਨਵਜੰਮੇ ਅਤੇ ਬਾਲ ਮੌਤ ਦਰ, ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੋਜਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੀ ਹੈ। | ਵਾ. ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਸੋਡੀਅਮ/ਆਇਓਡਾਈਡ ਸਿਮਪੋਰਟਰ (ਐਨਆਈਐਸ) ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਸਮਾਈ ਅਤੇ ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਘਾਟ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ: ਰੋਕਥਾਮ ਦੇ ਅਣੂ ਵਿਧੀ ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਇੰਟ. ਜੇ. ਵਾਤਾਵਰਨ। Res. ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ 2019। |
| ਗੁਰਦੇ (ਕ੍ਰੋਨਿਕ) ਰੋਗ | ਇਹ ਲੇਖ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਵਾਤਾਵਰਣ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਤੱਤਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਨਾਲ ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਭਾਰੀ ਧਾਤਾਂ ਅਤੇ ਐੱਫ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਸਾਹਿਤ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। | ਪਾਸ਼ ਅਤੇ ਲਾਰੈਂਸ. "ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਾਤਾਵਰਨ ਅਤੇ ਜੈਨੇਟਿਕ ਕਾਰਕ।" ਨੈਫਰੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਸੈਮੀਨਾਰ, ਕਿਡਨੀ ਸੇਫਟੀ ਸਾਇੰਸ, 39, ਨੰ. 2 (ਮਾਰਚ 1, 2019): 132–40। |
| ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬੀਮਾਰੀ | ਇਹ 2019 ਸਮੀਖਿਆ 100 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਅੰਤਰੀਵ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਖਿਡਾਰੀ ਵਜੋਂ F ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦੀ ਹੈ। | ਧਰਮਰਤਨੇ "ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਕਿਡਨੀ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰਨਾ: ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ।" ਮਨੁੱਖੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਜ਼ਹਿਰ ਵਿਗਿਆਨ 38, ਨੰ. 3 (ਮਾਰਚ 1, 2019): 269–79। |
| ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸ਼ਰਤਾਂ | ਇਹ 2022 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਸਮੀਖਿਆ ਹੈ। ਇੱਕ ਪਹਿਲੂ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਹ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਉਹ ਹੈ F-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ; ਗਠੀਏ; ਹੱਡੀਆਂ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਰੋਗ; ਪੁਰਾਣੀ ਥਕਾਵਟ ਅਤੇ ਹੋਰ ਜੋੜਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ; ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ, ਗੁਰਦੇ, ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਰੋਗ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਖੋਜ ਅਤੇ ਮਾਪ ਲਈ ਢੰਗ ਦੱਸੇ ਗਏ ਹਨ। | ਸੋਲੰਕੀ, ਐਟ ਅਲ. "ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ, ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਖੋਜ, ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਲਈ ਉਪਚਾਰ ਦੇ ਤਰੀਕੇ: ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਸਮੀਖਿਆ।" ਕੁੱਲ ਵਾਤਾਵਰਨ ਦਾ ਵਿਗਿਆਨ 807 (ਫਰਵਰੀ 10, 2022): 150601। |
| ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸ਼ਰਤਾਂ | ਇਹ ਸਮੀਖਿਆ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ ਵਾਂਗ ਪੜ੍ਹਦੀ ਹੈ, ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸਮੇਤ F ਦੇ ਸਿਹਤ ਦੇ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਸਾਹਿਤ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਪੇਪਰ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਨੈਤਿਕ ਦਲੀਲਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ F ਦੀ 'ਅਨੁਕੂਲ ਖੁਰਾਕ' 'ਤੇ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਚਰਚਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। | ਪੇਕਹੈਮ ਅਤੇ ਅਵੋਫੇਸੋ। "ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ: ਇੱਕ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦਖਲ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸਮੀਖਿਆ." ਵਿਗਿਆਨਕ ਵਰਲਡ ਜਰਨਲ 2014 (ਫਰਵਰੀ 26, 2014)। |
| ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸ਼ਰਤਾਂ | ਇਹ ਰਿਪੋਰਟ, ਦੁਆਰਾ ਸਹਿਯੋਗੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣ 'ਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ ਮਨੁੱਖੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਡੇਟਾਬੇਸ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਰਸਾਇਣਕ ਦੂਸ਼ਿਤ ਤੱਤਾਂ ਅਤੇ ~180 ਮਨੁੱਖੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਜਾਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਭਾਵੀ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। F ਦੀ ਪਛਾਣ 15 ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜਿਗਰ, ਗੁਰਦੇ, ਹੱਡੀਆਂ, ਦਿਮਾਗ, ਫੇਫੜੇ ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। | ਜੈਨਸਨ, ਐਟ ਅਲ. "ਰਸਾਇਣਕ ਗੰਦਗੀ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਰੋਗ: ਸਬੂਤ ਦਾ ਸਾਰ।" www.HealthandEnvironment.org, 2004। |
| ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸ਼ਰਤਾਂ | ਇਹ 2022 ਲੇਖ ਹੱਡੀਆਂ, ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਦਿਮਾਗੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਹੈਪੇਟਿਕ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਪ੍ਰਜਨਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਹੋਮਿਓਸਟੈਸਿਸ, ਅਤੇ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਅਤੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਉੱਤੇ ਘੱਟ F ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। | Zhou, et al. ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਘੱਟ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ: ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਵਿਗਿਆਨਕ ਜਾਂਚਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪਿੰਜਰ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪਿੰਜਰ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ। ਬਾਇਓਲ ਟਰੇਸ ਐਲੇਮ ਰੈਜ਼. 2022 ਜੂਨ 6 |
| ਫਲੋਰਾਈਡ (F) ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ | ਸੰਖੇਪ ਸਾਰ | ਲਿੰਕ |
| ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸ਼ਰਤਾਂ | ਇਸ 2020 ਸਮੀਖਿਆ ਲੇਖ ਦਾ ਮੁੱਖ ਫੋਕਸ ਫਲੋਰੋਟੌਕਸਿਟੀ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਤੰਤਰਾਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਦਿਮਾਗ ਵਿੱਚ ਐਫ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਪਿੰਜਰ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ, ਅਤੇ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਇਸਦੀ ਸੰਭਾਵੀ ਭੂਮਿਕਾ ਬਾਰੇ ਵੀ ਖੋਜ ਕਰਦਾ ਹੈ। | ਜੌਹਨਸਟਨ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੋਬੇਲ. "ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਅਤੇ ਸੈਲੂਲਰ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ: ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ." ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਦੇ ਪੁਰਾਲੇਖ 94, ਨੰ. 4 (ਅਪ੍ਰੈਲ 2020): 1051–69। |
| ਪਾਈਨਲਗਲੈਂਡ ਵਿਕਾਰ | F ਪਾਈਨਲ ਗਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ, ਨਿਊਰੋਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਵਿਕਾਰ, ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਟਿਊਮਰ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਮਾਈਗਰੇਨ ਸਿਰ ਦਰਦ, ਬੁਢਾਪਾ ਅਤੇ ਨੀਂਦ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਵਰਣਨਯੋਗ 2020 ਸਮੀਖਿਆ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਘੱਟ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਹਨ। | ਕਲੂਬੇਕ ਅਤੇ ਸਿਕੋਰਾ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਪਾਈਨਲ ਗਲੈਂਡ। ਅਪਲਾਈਡ ਸਾਇੰਸਜ਼। 22 ਅਪ੍ਰੈਲ 2020 |
| ਪ੍ਰਜਨਨ/ਜਨਨ ਸ਼ਕਤੀ | ਇਹ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਮਾਦਾ ਜਣਨ ਅੰਗਾਂ 'ਤੇ F ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ 53 ਪੇਪਰਾਂ ਤੋਂ ਸਬੂਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਜਾਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਜਦੋਂ F. F ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਪ੍ਰਜਨਨ ਕਾਰਜਕੁਸ਼ਲਤਾ, ਅੰਡਕੋਸ਼ ਦੇ ਕਾਰਜ, ਭਰੂਣ ਦੇ ਵਿਕਾਸ, ਆਦਿ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਪ੍ਰਜਨਨ 'ਤੇ ਐਫ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। | ਫਿਸ਼ਟਾ, ਐਟ ਅਲ. ਥਣਧਾਰੀ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੀ ਮਾਦਾ ਪ੍ਰਜਨਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵ: ਇੱਕ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ। ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਿਕ ਟਰੇਸ ਐਲੀਮੈਂਟ ਰਿਸਰਚ, ਮਈ 6, 2024 |
| ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ | ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ, ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ, ਫਾਸਫੋਰਸ, F ਅਤੇ ਭਾਰੀ ਧਾਤਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਬਹੁਤ ਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰਪੂਰ ਲੇਖ। | ਸਿਓਸੇਕ, ਐਟ ਅਲ. "ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ, ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ, ਫਾਸਫੋਰਸ, ਫਲੋਰਾਈਡ, ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ 'ਤੇ ਲੀਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ." ਬਾਇਓਮੋਲੀਕੁਲੇਸ 11, ਨੰ. 4 (ਮਾਰਚ 28, 2021): 506. |
| ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ | ਇਸ 2023 ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ F ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਸਾਰੇ ਸ਼ਾਮਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਉੱਚ-ਐਫ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੁਝ ਥਾਇਰਾਇਡ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। | Iamandi, et al. ਕੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ? ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ-ਜਵਾਬ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ. |
ਭਾਗ 6.1: ਪਿੰਜਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਪਾਚਨ ਟ੍ਰੈਕਟ ਰਾਹੀਂ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ 50% ਪਿਸ਼ਾਬ ਰਾਹੀਂ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ,107 ਅਤੇ ਜੋ ਬਚਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ ਉਸਦਾ 99% ਹੱਡੀਆਂ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਕ੍ਰਿਸਟਲਿਨ ਬਣਤਰ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕੱਠਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਕੁਦਰਤੀ ਖਣਿਜਾਂ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ।19 ਬਾਕੀ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਸਮੇਤ। ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਪੈਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੰਖੇਪ, Ciosek et al, 2021 ਨੇ ਹੱਡੀਆਂ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ।108
ਹੱਡੀਆਂ 50–70% ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਿਆਪੇਟਾਈਟ (ਜਿਵੇਂ, ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਫਾਸਫੇਟ), ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨਾਲ ਬਣੇ ਕੈਲਸੀਫਾਈਡ ਟਿਸ਼ੂ ਹਨ। ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਦੋ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੱਡੀ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਕੋਰਟੀਕਲ ਹੱਡੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਇੱਕ ਮੈਡਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ, ਜਾਂ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਸੰਘਣੀ ਹੱਡੀ ਦਾ ਟਿਸ਼ੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੈਨਸੀਲਸ ਹੱਡੀ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਟ੍ਰੈਬੇਕੁਲਰ ਹੱਡੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਘੱਟ ਸੰਘਣੀ ਸਪੰਜੀ ਸਮੱਗਰੀ ਹੈ। ਬਾਲਗ ਮਨੁੱਖੀ ਪਿੰਜਰ 80% ਸੰਖੇਪ ਅਤੇ 20% ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੀ ਹੱਡੀ ਤੋਂ ਬਣਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।109 ਰੀਸੋਰਪਸ਼ਨ (ਡਿਗਰੇਡਿੰਗ) ਅਤੇ ਐਕਰੀਸ਼ਨ (ਵਿਕਾਸ) ਦੁਆਰਾ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਦੁਬਾਰਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹੱਡੀ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਤੰਤੂਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਝਿੱਲੀ ਵਿੱਚ ਘਿਰੀ ਹੋਈ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਪੇਰੀਓਸਟੀਅਮ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਆਇਨ ਐਕਸਚੇਂਜ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਏਪੇਟਾਈਟ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਫਲੋਰਾਪੇਟਾਈਟ ਦੇ ਗਠਨ ਵੱਲ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਪੇਟਾਈਟ ਦੀ ਕੁਦਰਤੀ ਰਚਨਾ ਨੂੰ ਬਦਲਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਪੇਟਾਈਟ ਓਸਟੀਓਬਲਾਸਟਸ (ਕੋਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਜੋ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ) ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕਿ ਓਸਟੀਓਕਲਾਸਟਸ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਰੋਕਦੇ ਹਨ (ਸੈੱਲ ਜੋ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਸਧਾਰਣ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਰੀਮਡਲਿੰਗ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕ ਅਵਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਰੀਸੋਰਟ ਕਰਦੇ ਹਨ), ਜਿਸ ਨਾਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਪੁੰਜ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰੀਨ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਤਰਕ ਸੀ।110
ਅਤੇ ਫਿਰ ਵੀ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸੇਵਨ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਬਦਲਾਅ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਤੋਂ ਓਸਟੀਓਸਕਲੇਰੋਸਿਸ ਤੱਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।111 ਇਹ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਗਠਨ (> osteoblasts) ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਰੀਸੋਰਪਸ਼ਨ (< osteoclasts) ਵਿਚਕਾਰ ਅਸੰਤੁਲਨ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ। ਮਾਈਕਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ, ਫਲੋਰੋਟਿਕ ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਓਸਟੀਓਬਲਾਸਟਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਨਸੀਲਸ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਘਣਤਾ ਅਤੇ ਮੋਟਾਈ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ।108
ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਇਕੱਠਾ ਹੋਣਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੀ ਮਿਆਦ, ਉਮਰ, ਲਿੰਗ, ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਅੰਤਰੀਵ ਰੋਗਾਂ ਦੁਆਰਾ ਬਹੁ-ਨਿਰਧਾਰਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।108 ਬਾਲਗਾਂ ਨਾਲੋਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਫਲੋਰਾਈਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੀ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਲਗਭਗ 50% ਅਤੇ 10% ਇਕੱਠੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਔਰਤਾਂ ਮਰਦਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ (ਕੀ ਇਹ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਦੀਆਂ ਉੱਚੀਆਂ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?) ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਾਰੀ ਉਮਰ ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; 60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ 60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪੱਧਰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ। ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਪੀਣ ਅਤੇ ਹੋਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ (ਵੇਖੋ ਟੇਬਲ 1 ਅਤੇ 2, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਰੋਤ)। ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਨੂੰ ਘਟਾ ਕੇ ਅਤੇ ਕੁਦਰਤੀ ਪੌਸ਼ਟਿਕ ਤੱਤ ਅਤੇ ਖਣਿਜ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸਿਹਤਮੰਦ ਖੁਰਾਕ ਖਾਣ ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਉਲਟਾਉਣਾ ਸੰਭਵ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਅੱਧਾ ਜੀਵਨ ਕਈ- ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ 20 ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।112
ਆਪਣੀ 2006 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਾਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਭੰਜਨ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਬਾਰੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ (ਐਨਆਰਸੀ) ਦੀ ਚਰਚਾ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਖੋਜ ਨਾਲ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ: "ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਕਮੇਟੀ ਵਿੱਚ ਸਹਿਮਤੀ ਸੀ ਕਿ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੂਤ ਹਨ ਕਿ ਕੁਝ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।19 ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਓਸਟੀਓਸਾਰਕੋਮਾ ਅਤੇ 10 ਸਿਹਤਮੰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੇ 10 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੀਰਮ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਓਸਟੀਓਸਾਰਕੋਮਾ (ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਪੀ <0.05, ਪੀ <0.001) ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੋਵੇਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚੇ ਸਨ।113 ਟੇਬਲ 3 ਵਿੱਚ ਕਈ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਪਿੰਜਰ ਦੇ ਵਿਕਾਰ ਵਿੱਚ F ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਆਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਭਾਗ 6.1.1: ਦੰਦ ਫਲੋਰੋਸਿਸ
ਚਿੱਤਰ 5 ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਬਹੁਤ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਤੱਕ
(ਫੋਟੋਆਂ ਡਾ. ਡੇਵਿਡ ਕੈਨੇਡੀ ਦੀ ਸ਼ਿਸ਼ਟਤਾ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਾਲ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ।)
ਕੁਝ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਸਮਾਨ, ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਮੀਨਾਕਾਰੀ 90% ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਪੇਟਾਈਟ ਨਾਲ ਬਣਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਏਪੇਟਾਈਟ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਕੁਦਰਤੀ ਰਚਨਾ ਨੂੰ ਫਲੋਰੋਪੈਟਾਈਟ ਨਾਲ ਬਦਲਦਾ ਹੈ।114 1940 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਤੋਂ ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਬਾਹਰੀ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਹੈ, ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਪਰਲੀ ਅਟੱਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਰੰਗੀਨ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਭੁਰਭੁਰਾ ਦੰਦ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਟੁੱਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਧੱਬੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ (ਚਿੱਤਰ 5 ਦੇਖੋ)।19 ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 23-6 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ 49% ਅਮਰੀਕਨ ਅਤੇ 41-12 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ 15% ਬੱਚੇ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।115 ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀਆਂ ਇਹ ਉੱਚੀਆਂ ਦਰਾਂ 2015 ਵਿੱਚ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ ਦੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਪੱਧਰ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਫੈਸਲੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਕ ਸਨ।116 ਜੇਕਰ ਸਾਨੂੰ ਹੋਰ ਸਬੂਤਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ 2023 ਦਾ ਦੇਸ਼-ਵਿਆਪੀ ਅਧਿਐਨ ਜੋ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਸਿੱਧਾ ਸਬੰਧ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਾਲ ਹੈ। ਕੋਵੇਰੀਏਟਸ ਲਈ ਐਡਜਸਟ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਉੱਚ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਡੈਂਟਲ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀਆਂ ਉੱਚ ਸੰਭਾਵਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਨ।117
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.1.2: ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਵਾਂਗ, ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦਾ ਇੱਕ ਨਿਰਵਿਵਾਦ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ। ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਕਾਰਨ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸੰਘਣੀ, ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸੰਯੁਕਤ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਇੱਕ ਸੀਮਤ ਰੇਂਜ, ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਖ਼ਤ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਦੁਰਲੱਭ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਘੱਟ ਹੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਾਲੋਂ ਇੱਕ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਇਸ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਹਿਮਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕਿੰਨੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਕਿੰਨੀ ਦੇਰ ਲਈ (ਭਾਵ, ਐਕਸਪੋਜਰ) ਫਲੋਰਾਈਡ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁਝ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਕਿ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਸਿਰਫ 10 ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਐਕਸਪੋਜਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਬਿਮਾਰੀ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸ ਨੂੰ ਦੋ ਤੋਂ ਸੱਤ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁਝ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਕਿ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਵੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਖੋਜ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਪਿੰਜਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਖਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਟੇਬਲ 3 ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਸਿਓਸੇਕ ਐਟ ਅਲ ਸਮੇਤ ਕਈ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪਿੰਜਰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.2: ਕੇਂਦਰੀ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਭਾਵ, ਦਿਮਾਗ)
ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਦਿਮਾਗ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਥਾਪਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਆਪਣੀ 2006 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ, NRC ਨੇ ਸਮਝਾਇਆ: “ਮੋਟੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਿਸਟੋਲੋਜੀਕਲ, ਕੈਮੀਕਲ ਅਤੇ ਅਣੂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡਸ ਸਿੱਧੇ ਅਤੇ ਅਸਿੱਧੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਵਿੱਚ ਦਖਲ ਦੇਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। " ਐਨਆਰਸੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਡਿਮੇਨਸ਼ੀਆ ਅਤੇ ਅਲਜ਼ਾਈਮਰ ਰੋਗ ਦੋਵਾਂ ਦਾ ਵੀ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਣ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਿਕਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।19
ਇਹਨਾਂ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਟੇਬਲ 3 ਵਿੱਚ, 33 ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ neurodegenerative ਵਿਕਾਰ, neurodevelopment, ਦਿਮਾਗ ਦੇ ਕਸਰ ਅਤੇ ਬੋਧ ਉੱਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ (FAN) ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰੇਰਿਤ, 2019 ਵਿੱਚ ਨੈਸ਼ਨਲ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NTP) ਨੇ ਨਿਊਰੋਕੋਗਨੀਸ਼ਨ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਨਵੇਂ ਸਬੂਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਈਕਿਊ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਖਤਰੇ ਦੇ ਨਾਲ ਕਈ ਆਬਾਦੀਆਂ ਵਿੱਚ 13 ਨਵੇਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ। ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਅਤੇ IQ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧਾਂ ਨੂੰ ਪਾਇਆ।63 ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਵਿਸ਼ਾਲਤਾ ਦਿਖਾਈ. ਇਹ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਕੈਨੇਡੀਅਨ ਅਤੇ ਮੈਕਸੀਕਨ ਸੰਭਾਵੀ ਸੰਭਾਵੀ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ ਸਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੌਰਾਨ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ 3.66 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਿੱਚ 1 ਘੱਟ IQ ਸਕੋਰ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ।100 ਦੂਜੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਮਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ 2.5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ ਵਾਧੇ ਵਿੱਚ ਆਈਕਿਊ ਵਿੱਚ 0.5-ਪੁਆਇੰਟ ਦੀ ਕਮੀ ਦਿਖਾਈ।98 ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ NTP ਦੁਆਰਾ ਪਛਾਣੇ ਗਏ 11 ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ-ਸੰਭਾਵੀ ਅੰਤਰ-ਵਿਭਾਗੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਬੂਤਾਂ ਦਾ ਇਕਸਾਰ ਪੈਟਰਨ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਘਟੇ ਹੋਏ IQ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.3: ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਸਿਸਟਮ
2021 ਤੱਕ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ US ਮੌਤ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਕਾਰਨ ਬਣੀ ਹੋਈ ਹੈ, 1 ਵਿੱਚੋਂ 5 ਜਾਨ ਲੈਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਲਾਨਾ $240 ਬਿਲੀਅਨ ਦੇ ਕਰੀਬ ਖਰਚ ਕਰਦੀ ਹੈ।118 ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਭਾਵੀ ਸਬੰਧਾਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨਾ ਨਾ ਸਿਰਫ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਉਪਾਵਾਂ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਲਈ ਸਥਾਪਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਰੋਕਥਾਮ ਉਪਾਵਾਂ ਲਈ ਵੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਕਈ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਸਾਰਣੀ 3 ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਜੋ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.4: ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਸਿਸਟਮ
ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਉਹ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਹਾਰਮੋਨਸ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ, ਪਾਈਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀ, ਹਾਈਪੋਥੈਲਮਸ, ਪਿਟਿਊਟਰੀ ਗ੍ਰੰਥੀ, ਪੈਰਾਥਾਈਰੋਇਡ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਥਾਈਰੋਇਡ, ਥਾਈਮਸ, ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ, ਐਡਰੀਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ, ਅਤੇ ਜਣਨ ਅੰਗ)। 2006 ਦੀ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਸੀ: “ਸਾਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਕਈ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਸਬੂਤ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਆਮ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਫਲੋਰਾਈਡ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਡਿਗਰੀ ਅਤੇ ਕਿਸਮ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।" 2006 ਦੀ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਅੱਗੇ ਇੱਕ ਸਾਰਣੀ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀਆਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕਾਂ ਥਾਇਰਾਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਵਿਘਨ ਪਾਉਣ ਲਈ ਪਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਘਾਟ ਮੌਜੂਦ ਸੀ।19 ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸਮੀਖਿਆ ਲਈ, ਥਾਇਰਾਇਡ ਗਲੈਂਡ 'ਤੇ ਇਸਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਹੋਰ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਪਾਈਨਲ ਗ੍ਰੰਥੀ 'ਤੇ ਇਸਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਹੋਰ ਸਮੀਖਿਆ ਲਈ ਸਾਰਣੀ 3 ਵੇਖੋ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.5: ਰੇਨਲ ਸਿਸਟਮ
ਪਿਸ਼ਾਬ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਲਏ ਗਏ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਦਾ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਰਸਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਕਰਨ ਲਈ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪਿਸ਼ਾਬ ਨਿਕਾਸ ਪਿਸ਼ਾਬ pH, ਖੁਰਾਕ, ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
2006 ਦੀ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨੂੰ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਅਤੇ ਬੋਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਧਣਾ ਹੈਰਾਨੀ ਦੀ ਗੱਲ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਅੱਗੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਮਨੁੱਖੀ ਗੁਰਦੇ “…ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਤੋਂ ਪਿਸ਼ਾਬ ਤੱਕ 50 ਗੁਣਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨਾਲੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਹੋਣ ਦੇ ਵੱਧ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।" ਸਾਰਣੀ 3 ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਦੋ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.6: ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ (ਜੀਆਈ) ਸਿਸਟਮ
ਜੀਆਈ ਟ੍ਰੈਕਟ ਵਿੱਚ ਮੌਖਿਕ ਗੁਫਾ, ਫੈਰੀਨਕਸ, ਅਨਾੜੀ, ਪੇਟ, ਛੋਟੀ ਆਂਦਰ, ਵੱਡੀ ਅੰਤੜੀ, ਅਤੇ ਗੁਦਾ ਨਹਿਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਗ੍ਰਹਿਣ ਕਰਨ 'ਤੇ, ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਸਮੇਤ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਜੀਆਈ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ ਲੀਨ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਇਸਦਾ ਅੱਧਾ ਜੀਵਨ 30 ਮਿੰਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜਜ਼ਬ ਕੀਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਉੱਚ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਸਮਾਈ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਨਾਲ ਹੀ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਜੀਆਈ ਟ੍ਰੈਕਟ ਵਿੱਚ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਲੋਰਿਕ ਐਸਿਡ ਨਾਲ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹਾਈਡ੍ਰੋਫਲੋਰਿਕ ਐਸਿਡ (HF) ਬਣਦਾ ਹੈ। ਐਚਐਫ ਐਸਿਡ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਰਾਬ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਟ ਅਤੇ ਆਂਦਰਾਂ ਦੀ ਕੰਧ ਦੀ ਮਾਈਕ੍ਰੋਵਿਲੀ ਲਾਈਨਿੰਗ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਕਈ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਸਾਰਣੀ 3 ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਨ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.7: ਜਿਗਰ
2006 ਦੀ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਜਿਗਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮੰਗੀ ਗਈ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ 4 mg/L ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਜੀਵਨ ਭਰ ਲੈਣ ਨਾਲ ਜਿਗਰ 'ਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।19 ਸਾਰਣੀ 3 ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਈ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਜੋ ਕਿ ਕਈ ਬਿਮਾਰੀਆਂ/ਸ਼ਰਤਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਗਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਭਾਗ 6.8: ਇਮਿ .ਨ ਸਿਸਟਮ
ਸੈੱਲ-ਅਧਾਰਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸੈੱਲ-ਅਧਾਰਿਤ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ, ਅਪੋਪਟੋਸਿਸ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ, ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਵਿਗਾੜਨ ਅਤੇ ਅੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਕਰਨ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਮੰਨਣਯੋਗ ਜਾਪਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਜਦੋਂ ਇਹ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਇਮਿਊਨ ਸੈੱਲ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਹੁਣ ਤੱਕ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਟੇਬਲ 3 ਵਿੱਚ Zhou et al ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸਮੀਖਿਆ ਅਣੂ ਅਤੇ ਸੈਲੂਲਰ ਖੋਜ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਫਲੋਰਾਈਡ ਪ੍ਰਤੀ ਐਲਰਜੀ ਅਤੇ ਅਤਿ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਇਕ ਹੋਰ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਹਿੱਸੇ ਹਨ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ (FAN) ਦੁਆਰਾ ਕਈ ਕੇਸ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।119 ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਮੌਜੂਦ ਨਾ ਹੋਣ 'ਤੇ ਧੱਫੜ, ਗੰਭੀਰ ਖੁਜਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਰੀਮਿਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.9: ਤੀਬਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ
ਫਲੋਰੀਨ ਗੈਸ ਤੋਂ ਕਥਿਤ ਉਦਯੋਗਿਕ ਜ਼ਹਿਰ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ 1930 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਬੈਲਜੀਅਮ ਵਿੱਚ ਮਿਊਜ਼ ਵੈਲੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਬਾਹੀ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ। ਇਸ ਉਦਯੋਗਿਕ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਧੁੰਦ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਥਿਤੀਆਂ ਕਾਰਨ 60 ਮੌਤਾਂ ਹੋਈਆਂ ਅਤੇ ਕਈ ਹਜ਼ਾਰ ਲੋਕ ਬੀਮਾਰ ਹੋ ਗਏ। ਸਬੂਤਾਂ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਮੌਤਾਂ ਨੂੰ ਨੇੜਲੇ ਫੈਕਟਰੀਆਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰੀਨ ਰੀਲੀਜ਼ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕੀਤਾ ਹੈ।120 ਅਤੀਤ ਵਿੱਚ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਦੁਖਦਾਈ ਮਾਮਲੇ ਦਰਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘਰ ਵਿੱਚ ਤੀਬਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਨੂੰ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ - ਅਤੇ ਇਹ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦਾ। ਪੰਜ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗੰਭੀਰ ਜਾਂ ਜਾਨਲੇਵਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਇਲਾਜ ਸੰਬੰਧੀ ਦਖਲ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਟੁੱਥਪੇਸਟ ਦੀ ਇੱਕ 8.2-ਔਂਸ (232 ਗ੍ਰਾਮ) ਟਿਊਬ ਵਿੱਚ 232 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਿਰਫ 1.76 ਔਂਸ (50 ਗ੍ਰਾਮ, ਲਗਭਗ 2 ਚਮਚ ਦੇ ਬਰਾਬਰ) 10-ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ (22 ਪੌਂਡ - 2-ਸਾਲ ਦੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਬਾਰੇ) ਦੁਆਰਾ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ, ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ (ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ) ਵਾਧੂ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗ੍ਰਹਿਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਲੰਬਾਈ)।121 2005 ਤੱਕ, CDC ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 30,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਾਲਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਜਨਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਸਨ। ਸੀਡੀਸੀ ਹੁਣ ਇਹ ਜਾਣਕਾਰੀ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਕਰਵਾਉਂਦੀ। ਅਜੋਕੇ ਯੁੱਗ ਵਿੱਚ, ਲੋਕ ਆਪਣੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਤੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜਾਗਰੂਕ ਅਤੇ ਚਿੰਤਤ ਹਨ, ਪਰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਇਹ ਨਹੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਅਲਮਾਰੀ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਕਾਊਂਟਰ 'ਤੇ ਛੱਡੇ ਗਏ ਟੂਥਪੇਸਟ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜੇਕਰ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਨੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਦੇ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਤਾਂ ਉਹ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ। FDA ਦੁਆਰਾ ਚਾਈਲਡ-ਪਰੂਫ ਕੈਪਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਪਰ ਉਦਯੋਗ ਨੇ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ।
ਸੀਡੀਸੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਕੁਦਰਤੀ ਆਫ਼ਤਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤੀਬਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਸਟੋਰੇਜ ਦੀਆਂ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ; ਅੱਤਵਾਦ; ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਐਕਸਪੋਜਰ; ਅਤੇ ਕੁਝ ਸ਼ੌਕ।122 ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਹਿਰ ਦੀ ਹੱਦ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੀ ਮਾਤਰਾ, ਰੂਟ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਲੰਬਾਈ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ; ਅਤੇ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀ। ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗੈਸ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਘੱਟ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਵੀ, ਅੱਖਾਂ, ਨੱਕ ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੀ ਨਾਲੀ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਇਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਫਲੋਰਾਈਡ (ਤਰਲ) ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਥੋੜ੍ਹੀ ਮਾਤਰਾ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਸਾੜ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਘਾਤਕ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਚਮੜੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਨਾਲ ਤੁਰੰਤ ਦਰਦ ਜਾਂ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਪਰ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ 24 ਘੰਟੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਤੀਬਰ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਦਾਗ ਦੇ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ; ਲਗਾਤਾਰ ਦਰਦ; ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ; ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਇਹ ਅੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਥਾਈ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਗਤ ਨੁਕਸ ਅਤੇ ਅੰਨ੍ਹਾਪਣ।122
ਸੈਕਸ਼ਨ 6.10: ਪੁਰਾਣੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ
ਪੁਰਾਣੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ (ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ) ਨੂੰ ਵੀ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਕ੍ਰੋਨਿਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਕਈ ਉਦਯੋਗਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ। ਗੈਸ, ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਫਰਿੱਜ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ; ਜੜੀ-ਬੂਟੀਆਂ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ; ਉੱਚ-ਓਕਟੇਨ ਗੈਸੋਲੀਨ; ਅਲਮੀਨੀਅਮ; ਪਲਾਸਟਿਕ; ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਚਿੱਪ ਨਿਰਮਾਣ ਸਮੇਤ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ; ਨੱਕੜੀ ਵਾਲੀ ਧਾਤ ਅਤੇ ਕੱਚ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੁਝ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਉਪਕਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ); ਯੂਰੇਨੀਅਮ ਰਸਾਇਣਾਂ ਦਾ ਉਤਪਾਦਨ; ਅਤੇ ਕੁਆਰਟਜ਼ ਸ਼ੁੱਧੀਕਰਨ122. ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਰਸਾਇਣਕ ਸਾਹ ਲੈਣ ਨਾਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ (ਪਲਮੋਨਰੀ ਐਡੀਮਾ) ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਅਤੇ ਤਰਲ ਇਕੱਠਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਈਡ੍ਰੋਜਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾ ਹੋਣ ਨਾਲ ਮੌਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਉਦਯੋਗ ਕਾਮਿਆਂ ਦੇ ਸਾਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਪਲਾਂਟਾਂ 'ਤੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੰਪਰਕ, ਅਤੇ ਸਾਹ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦਮਾ, ਐਮਫੀਸੀਮਾ, ਬ੍ਰੌਨਕਾਈਟਿਸ, ਅਤੇ ਘੱਟਦੇ ਹੋਏ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ (ਸਮੀਖਿਆ) ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।123
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀਆਂ ਵਧੀਆਂ ਦਰਾਂ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਸਰੋਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, 2015 ਵਿੱਚ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (PHS) ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਆਪਣੇ ਸਿਫਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪਹਿਲਾਂ ਸਥਾਪਿਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਅਪਡੇਟ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਉਦੋਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਰੋਤ ਵਧ ਗਏ ਹਨ।
ਸਾਰਣੀ 2, ਇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੇ ਸੈਕਸ਼ਨ 3 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਰੋਤਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਹਨ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੇ ਸੈਕਸ਼ਨ 4 ਵਿੱਚ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਿਛਲੇ 75 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਫਲੋਰਾਈਡ-ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੇ ਸੈਕਸ਼ਨ 6 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਦੇ ਸਾਰੇ ਸਿਸਟਮਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨਾਂ ਬਾਰੇ ਵੇਰਵੇ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ, ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾ ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਬੂਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.1: ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਸੀਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦੀਆਂ ਵਧੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ, ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਸਰੋਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, 2015 ਵਿੱਚ ਯੂਐਸ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (PHS) ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਆਪਣੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ, ਅਸਲ ਵਿੱਚ 0.7 ਤੋਂ 1.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। 1962 ਵਿੱਚ,124 0.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ ਤੱਕ।125 ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ "ਅਨੁਕੂਲ" ਸੇਵਨ ਨੂੰ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀ ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ 0.05 ਅਤੇ 0.07 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।126 ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਅਨੁਕੂਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਲੰਮੀ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼/ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਓਵਰਲੈਪ ਪਾਇਆ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਇਸ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਲਈ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੂਤਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਨੂੰ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ 'ਅਨੁਕੂਲ' ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਨਾ ਸਮੱਸਿਆ ਵਾਲਾ ਹੈ।126
ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਲਈ ਕੁਝ ਮੌਜੂਦਾ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨਾ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਗੁੰਝਲਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ; ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਵਰਤੋਂ ਸਾਰੇ ਵਿਅਕਤੀ; ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ। ਇਸ ਬਿੰਦੂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ, ਸਾਰਣੀ 4 ਅਮਰੀਕੀ ਸਰਕਾਰ ਦੀਆਂ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਸਾਰਣੀ ਤੋਂ ਜੋ ਸਮਝਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਉਹ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਸੀਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵੱਖਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਾ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਲਈ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਲਗਭਗ ਅਸੰਭਵ ਹੋਵੇਗਾ। ਇਹ ਵੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ਾਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਾਰੇ ਤਰੀਕਿਆਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਰਣੀ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਲਾਗੂ ਹੋਣ ਯੋਗ ਅਧਿਕਤਮ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ (eMCL) ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਮਝੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਕਿਤੇ ਵੱਧ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਰਣੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਆਬਾਦੀ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ, ਐਥਲੀਟਾਂ ਜਾਂ ਸਿਹਤ ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਕੋਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਸਾਰਣੀ 4: ਫਲੋਰਾਈਡ (F) ਦੇ ਸੇਵਨ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ
| F ਪੱਧਰ ਦੀ ਕਿਸਮ | ਖਾਸ F ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼/ਨਿਯਮ | ਸਰੋਤ/ਨੋਟਸ |
| ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿਚ ਇਕਾਗਰਤਾ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ | 0.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ | ਯੂਐਸ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸ (ਪੀਐਚਐਸ) 127
ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼। |
| ਖੁਰਾਕ ਸੰਦਰਭ ਦਾ ਸੇਵਨ: ਸਹਿਣਯੋਗ ਉਪਰਲੇ ਸੇਵਨ ਦਾ ਪੱਧਰ | ਨਿਆਣੇ 0-6 ਮੋ. 0.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ
ਨਿਆਣੇ 6-12 ਮੋ. 0.9 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਬੱਚੇ 1-3 y 1.3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਬੱਚੇ 4-8 y 2.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਮਰਦ 9 ->70 y 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀ ਔਰਤਾਂ 9 – >70 ਸਾਲ * 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀ |
ਫੂਡ ਐਂਡ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਬੋਰਡ, ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਸਨ (IOM), ਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀਆਂ 128
ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼। |
| ਖੁਰਾਕ ਸੰਦਰਭ ਦਾ ਸੇਵਨ: ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਖੁਰਾਕ ਭੱਤੇ ਅਤੇ ਲੋੜੀਂਦੀ ਮਾਤਰਾ | ਨਿਆਣੇ 0-6 ਮੋ. 0.01 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ
ਨਿਆਣੇ 6-12 ਮੋ. 0.50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਬੱਚੇ 1-3 y 0.7 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਬੱਚੇ 4-8 y 1.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਮਰਦ 9-13 y 2.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਮਰਦ 14-18 y 3.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਮਰਦ 19 ->70 y 4.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀ 9ਰਤਾਂ 13-2.0 y XNUMX ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਡੀ ਔਰਤਾਂ 14 – >70 ਸਾਲ * 3.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀ |
ਫੂਡ ਐਂਡ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਬੋਰਡ, ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਸਨ (IOM), ਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀਆਂ 128
ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼। |
| ਜਨਤਕ ਜਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ (MCL) | 4.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ | ਯੂ.ਐੱਸ. ਇਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ (EPA) 129
ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਨਿਯਮ। |
| ਜਨਤਕ ਜਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ ਦਾ ਟੀਚਾ (MCLG) | 4.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ | ਯੂ.ਐੱਸ. ਇਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ (EPA) 129
ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਨਿਯਮ। |
| ਜਨਤਕ ਜਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਤੋਂ ਅਧਿਕਤਮ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰਾਂ (SMCL) ਦਾ ਸੈਕੰਡਰੀ ਮਿਆਰ | 2.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਲੀਟਰ | ਯੂ.ਐੱਸ. ਇਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਏਜੰਸੀ (EPA) 129
ਗੈਰ-ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਯੋਗ ਨਿਯਮ। |
ਸੰਖੇਪ: ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ; d, ਦਿਨ; y, ਉਮਰ ਦੇ ਸਾਲ; mo., ਉਮਰ ਦੇ ਮਹੀਨੇ
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.2: ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਕਈ ਸਰੋਤ
ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣਾ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਇਹਨਾਂ ਆਮ ਮਲਟੀਪਲ ਐਕਸਪੋਜਰਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹ ਪੱਧਰ ਹਨ ਨਾ ਸਮੂਹਿਕ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੇ ਲੇਖਕ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਜਾਂ ਖੋਜ ਲੇਖ ਦਾ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲਗਾ ਸਕੇ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ ਦੇ ਸੈਕਸ਼ਨ 2 ਵਿੱਚ ਟੇਬਲ 3 ਵਿੱਚ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਸੰਯੁਕਤ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹੋਣ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਥੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਮੀਖਿਆ ਲੇਖ ਹਨ ਜੋ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਕਿ ਅਨੁਕੂਲ ਖੁਰਾਕ (ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਜ਼ੀਰੋ ਹੈ) ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਆਬਾਦੀ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਟਰਾਇਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ ਅਤੇ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਲੋੜ ਹੈ।130,131
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉੱਪਰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕੋਈ ਵੀ ਸਾਹਿਤ ਮੌਜੂਦ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੇ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਮਲਟੀਪਲ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਕੁਝ ਸਾਹਿਤ ਮੌਜੂਦ ਹੈ। ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ, ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ, ਗਾਂ ਦੇ ਦੁੱਧ, ਭੋਜਨ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕ, ਟੁੱਥਪੇਸਟ ਨਿਗਲਣ, ਅਤੇ ਮਿੱਟੀ ਦੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਤੋਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਵਾਜਬ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਐਕਸਪੋਜਰ ਅਨੁਮਾਨ ਉਪਰਲੇ ਸਹਿਣਯੋਗ ਸੇਵਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਿਆ ਅਤੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਕੁਝ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।132 ਇੱਕ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ, ਟੂਥਪੇਸਟ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕਾਂ, ਅਤੇ ਭੋਜਨਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਕਾਫ਼ੀ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪਰਿਵਰਤਨ ਪਾਇਆ ਅਤੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਕੁਝ ਬੱਚੇ ਅਨੁਕੂਲ ਸੀਮਾ ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਏ ਹਨ, ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ 'ਅਨੁਕੂਲ' ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਅਕਲਪਿਤ ਹੈ।133 ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਟੂਥਪੇਸਟ ਨਿਗਲਣ ਨਾਲ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।134
ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ਏ.ਡੀ.ਏ.) ਇੱਕ ਵਪਾਰਕ ਸਮੂਹ ਹੈ ਨਾ ਕਿ ਇੱਕ ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾ, ਇਹ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ 'ਤੇ ਇਸਦੇ ਰੁਖ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਸਰਕਾਰੀ ਫੈਸਲਿਆਂ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਦਯੋਗ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ADA ਨੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਮੂਹਿਕ ਸਰੋਤਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਖੋਜ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਅਤੇ ਸੁਮੇਲ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।135 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਫਲੋਰਾਈਡ "ਪੂਰਕ" (ਭਾਵ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੱਚਿਆਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਤੱਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਲੇਖ ਵਿੱਚ, ADA ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ "ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸਰੋਤਾਂ ਨੂੰ ਉਚਿਤ ਨੁਸਖ਼ਾ ਕੰਪਲੈਕਸ ਬਣਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।"
ਮਲਟੀਪਲ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਨੂੰ 2006 ਦੀ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ (ਐਨਆਰਸੀ) ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਵਿਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਲਈ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਫਿਰ ਵੀ, NRC ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ/ਹਵਾ, ਭੋਜਨ, ਟੂਥਪੇਸਟ, ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਤੋਂ ਸੰਯੁਕਤ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ।17 ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹਨਾਂ ਗਣਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸਮੱਗਰੀਆਂ, ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਦਵਾਈਆਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਸਨ, ਪਰ NRC ਨੇ ਅਜੇ ਵੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ MCLG ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ, ਜੋ ਅਜੇ ਤੱਕ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.3: ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੁੰਗਾਰੇ ਅਤੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਉਪ ਸਮੂਹ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਇੱਕ ਯੂਨੀਵਰਸਲ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਿਫਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਸੀਮਾ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੈੱਟ ਕਰਨਾ ਵੀ ਸਮੱਸਿਆ ਵਾਲਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਜਵਾਬਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਉਮਰ, ਭਾਰ ਅਤੇ ਲਿੰਗ ਹਨ ਕਈ ਵਾਰ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰਿਆ ਗਿਆ, ਪਾਣੀ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ EPA ਨਿਯਮ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਹਰ ਕਿਸੇ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਸਮੇਤ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਾਰਮੂਲਾ ਖੁਆਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੱਧਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਬਾਲਗਾਂ ਨਾਲੋਂ 2.8 - 3.4 ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।17 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਜਿਹੀ "ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਸਾਰੇ ਫਿੱਟ ਕਰਦੀ ਹੈ" ਪੱਧਰ ਵੀ ਫਲੋਰਾਈਡ, ਜੈਨੇਟਿਕ ਕਾਰਕਾਂ, ਪੌਸ਼ਟਿਕ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਕਮੀ, ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹੋਰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਕਾਰਕਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।130
ਐਨਆਰਸੀ ਨੇ ਆਪਣੇ 2006 ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਕਈ ਵਾਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਅਜਿਹੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਜਵਾਬਾਂ ਨੂੰ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ,17 ਅਤੇ ਹੋਰ ਖੋਜ ਪੁਸ਼ਟੀਕਰਨ ਹੈ।130 ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਦਾ pH, ਖੁਰਾਕ, ਜੀਵਨ ਸ਼ੈਲੀ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਜੋ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਕੁਝ ਉਪ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਣੀ ਦਾ ਸੇਵਨ ਔਸਤ ਨਾਲੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਇਹ ਉਪ ਸਮੂਹ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਭਾਵ, ਅਥਲੀਟ, ਸਰੀਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੰਮ ਵਾਲੇ ਕਰਮਚਾਰੀ, ਫੌਜੀ ਕਰਮਚਾਰੀ, ਗਰਮ/ਸੁੱਕੇ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਲੋਕ। ਮੌਸਮ). ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਾਲੇ ਲੋਕ ਜੋ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੇਵਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਭਾਵ, ਗਰਭਵਤੀ ਜਾਂ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਔਰਤਾਂ, ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ ਵਾਲੇ ਲੋਕ)। ਇਹਨਾਂ ਸਾਰੇ ਉਪ-ਸਮੂਹਾਂ ਨੂੰ ਸੰਖੇਪ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਅਤੇ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਲਗਭਗ 40 ਮਿਲੀਅਨ (ਅਮਰੀਕਾ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਦਾ 12%) ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ੂਗਰ ਹੈ, ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਸੈਂਕੜੇ ਮਿਲੀਅਨ ਅਮਰੀਕੀਆਂ ਨੂੰ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਮੌਜੂਦਾ ਪੱਧਰਾਂ ਤੋਂ ਖਤਰਾ ਹੈ।136
ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ADA), ਇੱਕ ਵਪਾਰ-ਅਧਾਰਤ ਸਮੂਹ ਜੋ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਵਿੱਚ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅੰਤਰ ਦੇ ਮੁੱਦੇ ਨੂੰ ਮਾਨਤਾ ਦਿੱਤੀ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਕਿ ਸਿੱਧੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੇ ਮਾਪ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਬਾਇਓਮਾਰਕਰਾਂ (ਅਰਥਾਤ, ਵੱਖਰੇ ਜੈਵਿਕ ਸੂਚਕਾਂ) ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।135 ADA ਨੇ ਅੱਗੇ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪਾਚਕ ਅਧਿਐਨ ਕਰਵਾਏ ਜਾਣ, ਤਾਂ ਜੋ ਫਾਰਮਾੈਕੋਕਿਨੇਟਿਕਸ, ਸੰਤੁਲਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ 'ਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣ, ਸਰੀਰਕ ਅਤੇ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।135
ਸ਼ਾਇਦ ਸਭ ਤੋਂ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ADA ਨੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਉਪ ਸਮੂਹ ਵਜੋਂ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ। ADA ਅਮਰੀਕੀ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕਸ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਬੱਚਾ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਦਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਅਤੇ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਜਾਰੀ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਨਿਰੋਧਕ ਨਾ ਹੋਵੇ।135 ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੁੱਧ ਪਿਲਾਉਣ ਵਾਲੇ ਬਨਾਮ ਫਾਰਮੂਲਾ-ਖੁਆਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸੇਵਨ, ਮਿਹਨਤ ਅਤੇ ਧਾਰਨ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।137 ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ 56% ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੁੱਧ ਪਿਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ 36 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘਟ ਕੇ 12% ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।138 ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਲੱਖਾਂ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਮਿਸ਼ਰਤ ਫਾਰਮੂਲਾ ਖੁਆਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਉਹ ਆਪਣੇ ਘੱਟ ਭਾਰ, ਛੋਟੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸਸ਼ੀਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਰਵੋਤਮ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। ਹਾਰਡੀ ਲਾਈਮਬੈਕ, ਪੀਐਚਡੀ, ਡੀਡੀਐਸ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ 'ਤੇ 2006 ਦੀ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ (ਐਨਆਰਸੀ) ਪੈਨਲ ਦੇ ਮੈਂਬਰ, ਅਤੇ ਕੈਨੇਡੀਅਨ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਆਫ ਡੈਂਟਲ ਰਿਸਰਚ ਦੇ ਸਾਬਕਾ ਪ੍ਰਧਾਨ ਨੇ ਵਿਸਤਾਰ ਨਾਲ ਦੱਸਿਆ: “ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ ਦਿਮਾਗ ਵਿਕਸਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣਾ, ਇੱਕ ਸ਼ੱਕੀ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਨ। , ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।"139
ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਬੱਚੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਭ ਤੋਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਉਪ ਸਮੂਹ ਵਜੋਂ ਕਾਸਟ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਰੀਰ ਅਤੇ ਦਿਮਾਗ ਅਜੇ ਵੀ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਹਨ। ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਸਬੂਤ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਮਾਂ ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ, ਪਲੈਸੈਂਟਾ, ਐਮਨੀਓਟਿਕ ਤਰਲ ਅਤੇ ਗਰੱਭਸਥ ਸ਼ੀਸ਼ੂ (ਸਮੀਖਿਆ) ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।140 ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਮਾਂ-ਬੱਚੇ ਦੇ ਜੋੜਿਆਂ ਦੇ ਦੋ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਵੱਡੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਾਪੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਹਨਾਂ ਪਹਿਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰੋ-ਫਲੋਰੀਡੇਸ਼ਨ ਸਮਰਥਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਆਲੋਚਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇੱਕ ਨੂੰ ਐਲੀਮੈਂਟ (ਮੈਕਸੀਕੋ ਵਿੱਚ ਵਾਤਾਵਰਣ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਲਈ ਅਰਲੀ ਲਾਈਫ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ) ਸਮੂਹ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।141 ਅਤੇ ਦੂਸਰਾ, MIREC (ਵਾਤਾਵਰਣ ਰਸਾਇਣਾਂ 'ਤੇ ਮਾਵਾਂ-ਸਿਸ਼ੂ ਖੋਜ) ਸਮੂਹ।100 ਇਹਨਾਂ ਦੋਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਔਲਾਦ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਬੁੱਧੀ ਭਾਗ (IQ) ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਸਮਾਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇਖੇ ਗਏ ਸਨ: ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 4 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ 12 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਦਾ IQ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਮਾਵਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ IQ ਸਕੋਰ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕੀਤੀ।142. 2024 ਵਿੱਚ, ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਇੱਕ ਤੀਜਾ ਸਮੂਹ ਜੋੜ ਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਾਂ-ਬੱਚੇ ਦੇ ਜੋੜਿਆਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਸੰਖਿਆ 1500 ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੋ ਗਈ ਸੀ। 3 ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਸਾਂਝੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਪਿਸ਼ਾਬ-ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਆਈਕਿਊ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਬੰਧ ਦਿਖਾਇਆ।143 ਬੈਂਚਮਾਰਕ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਜਿਸ ਨੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਿਖਾਇਆ, ਉਹ 0.45 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ ਸੀ, ਜੋ ਬੱਚੇ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਦੀ ਉਮਰ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਤੋਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਲੋੜ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੰਚਾਲਿਤ ਅਧਿਐਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਕੋਗਨੀਸ਼ਨ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੀ 2019 NTP ਰਿਪੋਰਟ ਦੁਆਰਾ ਉਚਿਤ ਉਲਝਣਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।63 ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈਟਵਰਕ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 78 ਵਿੱਚੋਂ 87 ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਈਕਿਊ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਹੈ।144
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.4: ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਮਰੀਕਨਾਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਮੁੱਖ ਸਰੋਤ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪੀਐਚਐਸ ਨੇ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ 1.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਔਸਤ ਖੁਰਾਕ 0.02-0.048 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਅਤੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ 0.03 ਤੋਂ 0.06 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਹੈ।36 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸੀਡੀਸੀ ਨੇ ਖੋਜ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸਾਂਝੀ ਕੀਤੀ ਹੈ ਕਿ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦਾ 75% ਸ਼ਾਮਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।22,145
ਯੂਐਸ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ (ਐਨਆਰਸੀ) ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਬਾਰੇ 2006 ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵੀ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਿੱਟੇ 'ਤੇ ਆਈ ਸੀ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਕਿ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ/ਹਵਾ, ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸਮੁੱਚੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਕਿੰਨਾ ਹਿੱਸਾ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਕਿਹਾ: “ਇਹ ਮੰਨ ਕੇ ਕਿ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸਾਰੇ ਸਰੋਤਾਂ (ਟੂਟੀ ਅਤੇ ਨਾਨ-ਟੈਪ) ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ EPA ਡਿਫਾਲਟ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦਾ ਯੋਗਦਾਨ 67 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ 'ਤੇ 92-1%, 80 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ 'ਤੇ 96-2%, ਅਤੇ 89 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ 'ਤੇ 98-4% ਹੈ।17 ਐਨਆਰਸੀ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਦੇ ਪੱਧਰ ਉੱਚ ਪਾਣੀ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਥਲੀਟ, ਬਾਹਰ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕ, ਅਤੇ ਸ਼ੂਗਰ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਉੱਚੇ ਸਨ।19
ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਟੀ ਦਾ ਪਾਣੀ ਪੀਣਾ ਹੀ ਪਾਣੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਸਰੋਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਫਸਲਾਂ ਉਗਾਉਣ, ਪਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਭੋਜਨ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨਹਾਉਣ ਲਈ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਭੋਜਨ, ਅਨਾਜ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਬਾਲ ਫਾਰਮੂਲੇ ਅਤੇ ਵਪਾਰਕ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜੂਸ ਅਤੇ ਸਾਫਟ ਡਰਿੰਕਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।19,146 ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਪੱਧਰ ਅਲਕੋਹਲ ਦੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਵਾਈਨ ਅਤੇ ਬੀਅਰ ਵਿੱਚ ਵੀ ਦਰਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ.147,148
ਘਰੇਲੂ ਪਾਲਤੂ ਜਾਨਵਰਾਂ ਅਤੇ ਪਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਵੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਅਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪੱਧਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹਨ। ਇਹ ਨਾ ਸਿਰਫ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਬਲਕਿ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਮੀਟ ਵੀ ਖੁਆਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਬਹੁਤਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜੋ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ ਹੱਡੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਮੀਟ ਨੂੰ ਮਕੈਨੀਕਲ ਡੀਬੋਨਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਮੀਟ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਕਣਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।17
2006 NRC ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਐਕਸਪੋਜਰ ਅਨੁਮਾਨ, ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਗਾਤਾਰ ਪਾਣੀ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਦੂਜੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਦਰਜਾਬੰਦੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।17 ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਅਤੇ ਖਾਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਦੌਰਾਨ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਧੇ ਹੋਏ ਪੱਧਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।17 ਅੰਗੂਰ ਅਤੇ ਅੰਗੂਰ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪੱਧਰ ਰਿਕਾਰਡ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ.17 ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ, ਫੀਡ ਅਤੇ ਮਿੱਟੀ 'ਤੇ ਪਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਪਾਲਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਗਾਂ ਦੇ ਦੁੱਧ ਵਿੱਚ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੱਧਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ,146 ਨਾਲ ਹੀ ਪ੍ਰੋਸੈਸਡ ਮੀਟ (ਭਾਵ, ਚਿਕਨ ਪੈਟੀਜ਼), ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਡੀਬੋਨਿੰਗ ਦੇ ਕਾਰਨ।17
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.5: ਖਾਦਾਂ, ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਉਦਯੋਗਿਕ ਰਿਲੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ
ਫਾਸਫੇਟ ਖਾਦਾਂ ਅਤੇ ਕੁਝ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਸਰੋਤ ਸਮੁੱਚੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਸਹੀ ਉਤਪਾਦ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਪੱਧਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ 2006 ਦੀ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ, ਦੋ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਤੋਂ ਖੁਰਾਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਕੀਟਨਾਸ਼ਕਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹਵਾ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਯੋਗਦਾਨ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ 4% ਤੋਂ 10% ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੈ। ਟੂਟੀ ਦੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ 'ਤੇ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਉਪ-ਸਮੂਹ, 3 'ਤੇ 7-2% ਟੂਟੀ ਦੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ, ਅਤੇ ਟੂਟੀ ਦੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ 1-5% 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਲੀਟਰ”।17
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵਾਤਾਵਰਣ ਉਦਯੋਗਿਕ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਦੂਸ਼ਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਰੀਲੀਜ਼ ਪਾਣੀ, ਮਿੱਟੀ, ਹਵਾ, ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਮਨੁੱਖਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਉਦਯੋਗਿਕ ਰੀਲੀਜ਼ ਬਿਜਲੀ ਦੀਆਂ ਉਪਯੋਗਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਉਦਯੋਗਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੋਲੇ ਦੇ ਬਲਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।17 ਰਿਫਾਇਨਰੀਆਂ ਅਤੇ ਧਾਤ ਦੇ ਧਾਤ ਦੇ ਸੁਗੰਧੀਆਂ ਤੋਂ ਵੀ ਰਿਲੀਜ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ,149 ਅਲਮੀਨੀਅਮ ਉਤਪਾਦਨ ਪੌਦੇ, ਫਾਸਫੇਟ ਖਾਦ ਪਲਾਂਟ, ਰਸਾਇਣਕ ਉਤਪਾਦਨ ਸਹੂਲਤਾਂ, ਸਟੀਲ ਮਿੱਲਾਂ, ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਪੌਦੇ, ਅਤੇ ਇੱਟ ਅਤੇ clayਾਂਚਾਗਤ ਮਿੱਟੀ ਨਿਰਮਾਤਾ,17 ਨਾਲ ਹੀ, ਤਾਂਬਾ ਅਤੇ ਨਿਕਲ ਉਤਪਾਦਕ, ਫਾਸਫੇਟ ਧਾਤੂ ਪ੍ਰੋਸੈਸਰ, ਕੱਚ ਨਿਰਮਾਤਾ, ਅਤੇ ਵਸਰਾਵਿਕ ਨਿਰਮਾਤਾ।150 ਇਹਨਾਂ ਉਦਯੋਗਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਹੋਰ ਸਰੋਤਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਅਨੈਤਿਕ ਡਿਸਚਾਰਜ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸਖਤ ਉਦਯੋਗਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਉਪਾਵਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।151
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.6: ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ
ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (FDA) ਨੂੰ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸਖ਼ਤ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਸਮੇਤ ਟੂਥਪੇਸਟ 'ਤੇ ਲੇਬਲਿੰਗ ਲਈ ਖਾਸ ਸ਼ਬਦਾਂ ਦੀ 'ਲੋੜ ਹੈ'।75 ਫਿਰ ਵੀ, ਇਹਨਾਂ ਲੇਬਲਾਂ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਖੋਜ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਟੂਥਪੇਸਟ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ।146 ਫਰਵਰੀ 2019 ਵਿੱਚ, ਸੀਡੀਸੀ ਨੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ 38-3 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ 6% ਤੋਂ ਵੱਧ ਬੱਚਿਆਂ ਨੇ ਕਥਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੱਧੇ ਜਾਂ ਪੂਰੇ ਭਾਰ ਵਾਲੇ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, ਜੋ ਮੌਜੂਦਾ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਮਟਰ ਦੇ ਆਕਾਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ (. 0.25 ਗ੍ਰਾਮ) ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗ੍ਰਹਿਣ ਦੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਪੱਧਰਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਣ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।152 ਕੋਈ ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਜੋ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਰਹੇ ਹਨ ਸਿਰਫ਼ ਉਹਨਾਂ ਇਸ਼ਤਿਹਾਰਾਂ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇ ਰਹੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸਾਹਮਣਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਵੀ ਸਮੁੱਚੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਪੱਧਰ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ ਅਤੇ ਦਰਾਂ 'ਤੇ ਵਾਪਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਵਾਰਵਾਰਤਾ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਿਅਕਤੀ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਵਰਤੇ ਗਏ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੁਆਰਾ, ਸਗੋਂ ਵਰਤੇ ਗਏ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਖਾਸ ਬ੍ਰਾਂਡ ਦੁਆਰਾ ਵੀ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਜਟਿਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ, ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਔਸਤ ਖਪਤਕਾਰ ਇਸ ਗੱਲ ਤੋਂ ਅਣਜਾਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਲੇਬਲ 'ਤੇ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ 'ਤੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਸੀਡੀਸੀ ਨੇ ਸਮਝਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਥਪੇਸਟ, ਮੂੰਹ ਕੁਰਲੀ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੇ ਬਾਲਗ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਖੋਜ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ।22
ਟੂਥਪੇਸਟ ਵਿੱਚ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ (NaF), ਸੋਡੀਅਮ ਮੋਨੋਫਲੋਰੋਫੋਸਫੇਟ (Na) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।2ਐੱਫ ਪੀ ਓ3), ਸਟੈਨਸ ਫਲੋਰਾਈਡ (ਟਿਨ ਫਲੋਰਾਈਡ, SnF2), ਜਾਂ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਅਮੀਨ।153 ਘਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਟੂਥਪੇਸਟ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 850 ਤੋਂ 1,500 ਹਿੱਸੇ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਅਨ (ppm) ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦੇ ਹਨ,75 ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਫ਼ਾਈ ਦੌਰਾਨ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰੋਫਾਈ ਪੇਸਟ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 4,000 ਤੋਂ 20,000 ppm ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।22 ਫਲੋਰਾਈਡਡ ਟੂਥਪੇਸਟ ਨਾਲ ਬੁਰਸ਼ ਕਰਨ ਨਾਲ ਥੁੱਕ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨੂੰ 100 ਤੋਂ 1,000 ਗੁਣਾ ਤੱਕ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਇੱਕ ਤੋਂ ਦੋ ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ।22,154
Basch et al 2014, ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਚਿੱਤਰ 6
ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਟੂਥਪੇਸਟ 'ਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਲੇਬਲ। ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਵਿਕਣ ਵਾਲੇ 26 ਟੂਥਪੇਸਟਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, 50% ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਦੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ (ਜਿਵੇਂ, ਸਟ੍ਰਾਬੇਰੀ, ਤਰਬੂਜ ਦੇ ਟੁਕੜੇ, ਆਦਿ) ਦੀਆਂ ਤਸਵੀਰਾਂ ਸਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ 92.3% ਨੇ ਕਿਹਾ ਕਿ ਉਹ ਸੁਆਦ ਵਾਲੇ ਸਨ (ਭਾਵ, ਬੇਰੀ, ਬਬਲ ਫਲ, ਆਦਿ)। ਮਟਰ-ਆਕਾਰ ਦੀ ਮਾਤਰਾ (ਪੈਕੇਜਾਂ ਦੇ 85% ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਛੋਟੇ ਫੌਂਟ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਵਿਰੋਧਾਭਾਸ ਵਿੱਚ, 26.9% ਇਸ਼ਤਿਹਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦੀ ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਘੁੰਮਣਘੇਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਟੂਥਬਰਸ਼ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ।155 ਬਾਲਗ ਟੂਥਪੇਸਟਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵੇਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਕੁਝ ਖੋਜਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਟੂਥਪੇਸਟ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਪਾਣੀ ਦੀ ਖਪਤ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਟੂਥਪੇਸਟ ਦਾ ਸੇਵਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦਾ 74% ਅਤੇ ਗੈਰ-ਫਲੋਰੀਡ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ 87% ਹੈ।156 ਟੂਥਪੇਸਟ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ, ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੇ ਯੂਐਸ ਮਿਉਂਸਪਲ ਵਾਟਰ ਸਪਲਾਈ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਲੋੜ 'ਤੇ ਸਵਾਲ ਉਠਾਏ ਹਨ।146
ਮੂੰਹ ਦੀ ਕੁਰਲੀ (ਅਤੇ ਮਾਊਥਵਾਸ਼) ਵੀ ਸਮੁੱਚੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਮੂੰਹ ਦੀਆਂ ਕੁਰਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ (NaF), ਫਾਸਫੇਟ ਫਲੋਰਾਈਡ (APF), ਸਟੈਨਸ ਫਲੋਰਾਈਡ (SnF2), ਸੋਡੀਅਮ ਮੋਨੋਫਲੋਰੋਫੋਸਫੇਟ (SMFP), ਅਮੀਨ ਫਲੋਰਾਈਡ (AmF), ਜਾਂ ਅਮੋਨੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ (NH4F) ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।157 ਮੂੰਹ ਕੁਰਲੀ ਦੇ ਇੱਕ 0.05% ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਘੋਲ ਵਿੱਚ 225 ਪੀਪੀਐਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।158 ਟੂਥਪੇਸਟ ਵਾਂਗ, ਇਸ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਨਿਗਲਣਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੀ ਉੱਚਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਫਲੋਰਾਈਡਡ ਡੈਂਟਲ ਫਲਾਸ ਇੱਕ ਹੋਰ ਉਤਪਾਦ ਹੈ ਜੋ ਸਮੁੱਚੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਵਾਲੇ ਫਲਾਂਸ ਵਿੱਚ 0.15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਮੀਟਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਪਰਲੇ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਛੱਡਦੇ ਹਨ।159 ਮੂੰਹ ਕੁਰਲੀ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪੱਧਰ 'ਤੇ.160 ਫਲਾਸਿੰਗ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਲਾਰ ਵਿੱਚ ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ,23 ਪਰ ਦੂਜੇ ਓਵਰ-ਦੀ-ਕਾਊਂਟਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਾਂਗ, ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕਾਰਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਲਾਰ (ਵਹਾਅ ਦੀ ਦਰ ਅਤੇ ਵਾਲੀਅਮ), ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਅੰਤਰ-ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹਾਲਾਤ, ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਭਿੰਨਤਾ ਡੈਂਟਲ ਫਲੌਸ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਥਪਿਕਸ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਡੈਂਟਲ ਬੁਰਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।25 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੌਸ ਵਿੱਚ ਪਰਫਲੋਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ 5.81 ਨੈਨੋਗ੍ਰਾਮ/ਗ੍ਰਾਮ ਤਰਲ ਨੂੰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੌਸ ਅਤੇ ਪਲੇਕ ਰਿਮੂਵਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪਰਫਲੂਓਰੀਨੇਟਿਡ ਕਾਰਬੋਕਸਿਲਿਕ ਐਸਿਡ (PFCA) ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।161
ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਖਪਤਕਾਰ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਟੁੱਥਪੇਸਟ, ਮਾਊਥਵਾਸ਼, ਅਤੇ ਫਲੌਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਇਹ ਕਈ ਰਸਤੇ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਸੇਵਨ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਓਵਰ-ਦੀ-ਕਾਊਂਟਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਲੱਖਾਂ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੱਧਰ ਵੀ ਉੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.7: ਡੈਂਟਲ ਦਫਤਰ ਵਿਖੇ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ
ਸਮੁੱਚੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫਤਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਖਾਲੀ ਥਾਂ ਮੌਜੂਦ ਹੈ। ਇਸਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਸੰਭਾਵਤ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫਤਰ ਵਿੱਚ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਔਸਤ ਰੀਲੀਜ਼ ਦਰ ਨੂੰ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨਾ ਅਸੰਭਵ ਹੈ।
ਇਸ ਦ੍ਰਿਸ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਉਦਾਹਰਨ ਦੰਦਾਂ ਦੀ "ਮੁਰੰਮਤ" ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕੈਵਿਟੀਜ਼ ਨੂੰ ਭਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਭਰਨ ਲਈ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਮੇਤ ਸਾਰੇ ਗਲਾਸ ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮੈਂਟਸ, ਸਾਰੇ ਰੇਜ਼ਿਨ-ਮੋਡੀਫਾਈਡ ਗਲਾਸ ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮੈਂਟਸ, ਸਾਰੇ ਜਿਓਮਰਜ਼, ਸਾਰੇ ਪੌਲੀਸੀਡ-ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ ਕੰਪੋਜ਼ਾਈਟ (ਕੰਪੋਮਰ), ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਕਿਸਮਾਂ ਕੰਪੋਜ਼ਿਟ, ਅਤੇ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਕਿਸਮਾਂ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਪਾਰਾ ਮਿਸ਼ਰਣ।27 ਫਲੋਰਾਈਡ-ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਗਲਾਸ ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮੈਂਟ, ਰਾਲ-ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ ਗਲਾਸ ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮੈਂਟ, ਅਤੇ ਪੌਲੀਏਸੀਡ-ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ ਕੰਪੋਜ਼ਿਟ ਰਾਲ (ਕੰਪੋਮਰ) ਸੀਮੈਂਟ ਵੀ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਬੈਂਡ ਸੀਮੈਂਟਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।28
ਗਲਾਸ ਆਇਓਨੋਮਰ ਅਤੇ ਰੈਜ਼ਿਨ-ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਕੱਚ ਦੇ ਆਇਨੋਮਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ "ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਰਸਟ" ਛੱਡਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਫਿਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਛੱਡ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।27 ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦਾ ਨਿਕਾਸ ਜੀਓਮਰਸ ਅਤੇ ਕੰਪੋਮਰਸ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ-ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਕੰਪੋਜ਼ਿਟਸ ਅਤੇ ਅਮਲਗਾਮ ਨਾਲ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।27 ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕੰਪੋਜ਼ਿਟ ਅਤੇ ਅਮਲਗਾਮ ਭਰਨ ਵਾਲੀ ਸਮੱਗਰੀ ਸ਼ੀਸ਼ੇ ਦੇ ਆਇਨੋਮਰ-ਅਧਾਰਤ ਸਮੱਗਰੀ ਨਾਲੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਲਈ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।162 ਇਹਨਾਂ ਰੀਲੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਕੱਚ ਦੇ ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮੈਂਟਾਂ ਤੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ 2 ਮਿੰਟਾਂ ਬਾਅਦ ਲਗਭਗ 3-15 ਪੀਪੀਐਮ, 3 ਮਿੰਟਾਂ ਬਾਅਦ 5-45 ਪੀਪੀਐਮ, ਅਤੇ ਚੌਵੀ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ 15-21 ਪੀਪੀਐਮ ਸੀ, ਪਹਿਲੇ 2 ਦਿਨਾਂ ਦੌਰਾਨ ਕੁੱਲ 12-100 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਗਲਾਸ-ਆਇਨੋਮਰ ਸੀਮਿੰਟ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।163 ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਇਹ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਛੱਡਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ "ਰੀਚਾਰਜ" ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਇਹ ਵਾਧਾ ਇਸ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਭੰਡਾਰ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਦੁਬਾਰਾ ਭਰਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜੈੱਲ, ਵਾਰਨਿਸ਼, ਜਾਂ ਮਾਊਥਵਾਸ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ, ਸਮੱਗਰੀ ਦੁਆਰਾ ਹੋਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਛੱਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਗਲਾਸ ਆਇਓਨੋਮਰ ਅਤੇ ਕੰਪੋਮਰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਰੀਚਾਰਜਿੰਗ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹਨ, ਪਰ ਕਈ ਵੇਰੀਏਬਲ ਇਸ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਚਨਾ ਅਤੇ ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਉਮਰ,162 ਰੀਚਾਰਜਿੰਗ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਅਤੇ ਰੀਚਾਰਜਿੰਗ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟ ਦੀ ਕਿਸਮ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ।164,165
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਪਕਰਣਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਵਰਮੀਰਸ਼ ਅਤੇ ਸਹਿਕਰਮੀਆਂ ਨੇ 16 ਕਿਸਮ ਦੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਲਾਸ-ਆਇਨੋਮਰ ਅਤੇ ਰੈਜ਼ਿਨ ਕੰਪੋਜ਼ਿਟਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੀ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਅੱਗੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਨੂੰ ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਸੀ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਉਸੇ ਨਿਰਮਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।166
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਵੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਅਤੇ ਰੀਲੀਜ਼ ਪੱਧਰਾਂ ਵਿੱਚ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਰਨਿਸ਼ ਲਈ ਮਾਰਕੀਟ ਵਿੱਚ ਦਰਜਨਾਂ ਉਤਪਾਦ ਹਨ, ਜੋ, ਜਦੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਦੋ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੌਰਾਨ ਦੰਦਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰਚਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਹਨ167 ਜੋ ਬ੍ਰਾਂਡ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।168 ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ADA) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਵਾਰਨਿਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 5% ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ (NaF) ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ 2.26% ਜਾਂ 22,600 ppm ਫਲੋਰਾਈਡ ਆਇਨ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।169 ਜੈੱਲ ਅਤੇ ਫੋਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਘਰ ਵਿੱਚ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ADA ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਐਸਿਡਿਊਲੇਟਿਡ ਫਾਸਫੇਟ ਫਲੋਰਾਈਡ (APF), ਜਿਸ ਵਿੱਚ 1.23% ਜਾਂ 12,300 ppm ਫਲੋਰਾਈਡ ਆਇਨ, ਅਤੇ 2% ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ (NaF), ਜਿਸ ਵਿੱਚ 0.90% ਜਾਂ 9,050 ppm ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਆਇਨ169 ਜੈੱਲ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਬੁਰਸ਼ ਕਰਨ ਅਤੇ ਫਲੌਸ ਕਰਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪਰਲੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।170 ADA ਨੇ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਫੋਮ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ 'ਤੇ ਕੁਝ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨ ਹਨ।169
ਸਿਲਵਰ ਡਾਇਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਬ੍ਰਾਂਡ ਵਿੱਚ 5.0-5.9% ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।86 ਇਹ ਇੱਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਨਵੀਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ 2014 ਵਿੱਚ ਐਫ ਡੀ ਏ ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਮਿਲੀ ਸੀ, ਪਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਨਹੀਂ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਆਫ-ਲੇਬਲ ਵਰਤੋਂ ਹੈ।86 ਸਿਲਵਰ ਡਾਇਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਖਤਰਿਆਂ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾ ਪ੍ਰਗਟਾਈ ਗਈ ਹੈ, ਜੋ ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਲਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।86,171
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.8: ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਦਵਾਈਆਂ (ਪੂਰਕਾਂ ਸਮੇਤ) ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ
U ਤੋਂ 20-30% ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰੀਨ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ 172. ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਸ ਦੇ ਜੋੜਨ ਲਈ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਕੁਝ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਦਾਅਵੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸਨੂੰ ਚਰਬੀ ਵਿੱਚ ਘੁਲਣ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਮੈਟਾਬੋਲਾਈਜ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਇਸਨੂੰ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਸਮਾਂ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।90 ਫਲੋਰੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਆਮ ਐਨਸਥੀਟਿਕਸ, ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ, ਐਂਟੀ-ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲੇਮੇਟਰੀ ਏਜੰਟ, ਸਾਈਕੋਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲਜ਼ ਵਰਗੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।31 ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ। ਫਲੋਰੀਨ ਵਾਲੀਆਂ ਕੁਝ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਸਿੱਧ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਪ੍ਰੋਜ਼ੈਕ ਅਤੇ ਲਿਪਿਟਰ,173 ਨਾਲ ਹੀ ਫਲੋਰੋਕੁਇਨੋਲੋਨ ਪਰਿਵਾਰ (ਸਿਪਰੋਫਲੋਕਸਸੀਨ, ਸਿਪਰੋ ਵਜੋਂ ਮਾਰਕੀਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ), ਜੈਮੀਫਲੋਕਸਸੀਨ (ਫੈਕਟਿਵ ਵਜੋਂ ਮਾਰਕੀਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ), ਲੇਵੋਫਲੋਕਸਸੀਨ (ਲੇਵਾਕੁਇਨ ਵਜੋਂ ਮਾਰਕਿਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ), ਮੋਕਸੀਫਲੋਕਸਸੀਨ (ਐਵੇਲੋਕਸ ਵਜੋਂ ਮਾਰਕੀਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ), ਅਤੇ ਓਫਲੋਕਸੈਸਿਨ।174
ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਨੈੱਟਵਰਕ (FAN) ਦੁਆਰਾ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੀਆਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਅੰਸ਼ਕ ਸੂਚੀ। ਐਡਵਾਇਰ ਡਿਸਕਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਐਟੋਰਵਾਸਟੇਟਿਨ; ਬੇਕੋਲ; ਸੇਲੇਬ੍ਰੈਕਸ; ਡੇਕਸਾਮੇਥਾਸੋਨ; ਡਿਫਲੂਕਨ; ਫਲੋਨੇਜ; ਫਲੋਵੈਂਟ; ਹਲਡੋਲ; ਲਿਪਿਟਰ; ਲੁਵੋਕਸ; ਫਲੂਕੋਨਾਜ਼ੋਲ; ਫਲੂਰੋਕੁਇਨੋਲੋਨ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੀਪਰੋ, ਲੇਵਾਕੁਇਨ, ਪੇਨੇਟਰੈਕਸ, ਟੇਕੁਇਨ, ਫੈਕਟਿਵ, ਰੈਕਸਰ, ਮੈਕਸਕੁਇਨ, ਐਵੇਲੋਕਸ, ਨੋਰੋਕਸਿਨ, ਫਲੌਕਸਿਨ, ਜ਼ੈਗਮ, ਓਮਨੀਫਲੌਕਸ ਅਤੇ ਟ੍ਰੋਵਨ; ਫਲੂਵਾਸਟੇਟਿਨ; ਪੈਰੋਕਸੈਟਾਈਨ; ਪੈਕਸਿਲ; ਪ੍ਰੋਜ਼ੈਕ; ਰੈਡਕਸ; ਜ਼ੇਟੀਆ.
ਐਲੀਮੈਂਟਲ ਫਲੋਰੀਨ ਦੀ ਰਿਹਾਈ, ਜਿਸਨੂੰ ਡੀਫਲੋਰੀਨੇਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਫਲੋਰੀਨੇਟਿਡ ਦਵਾਈ ਦੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਘਾਟ (ਸਮੀਖਿਆ) ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ।31 ਇਹ, ਹੋਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਿਹਤ ਜੋਖਮਾਂ ਵਿੱਚੋਂ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਣ ਲਈ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰੀਨੇਟਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸਦਾ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਨਾਲ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣਾ ਅਸੰਭਵ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ, ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ, ਨਿਆਣਿਆਂ, ਬੱਚਿਆਂ, ਅਤੇ ਬਿਮਾਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਸਮੇਤ ਕਮਜ਼ੋਰ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰੀਨੇਟਡ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਡਿਫਲੋਰੀਨੇਸ਼ਨ ਦੀ ਵਿਧੀ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਸਟ੍ਰੂਨੇਕਾ ਐਟ ਅਲ, 2004 ਸਵਾਲ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਖੋਜ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।31
ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਸੇਵੋਫਲੂਰੇਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਸੰਯੁਕਤ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਖੁਰਾਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮਾਤਰਾ 20 ਗੁਣਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।175
ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਪੱਧਰਾਂ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕ ਹੋਰ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਵੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ: ਇਹ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ, ਤੁਪਕੇ, ਲੋਜ਼ੈਂਜ ਅਤੇ ਕੁਰਲੀ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕ ਜਾਂ ਵਿਟਾਮਿਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ 0.25, 0.5, ਜਾਂ 1.0 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫਲੋਰਾਈਡ,22 ਅਤੇ ਉਹ FDA ਦੁਆਰਾ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਵਜੋਂ ਮਨਜ਼ੂਰ ਨਹੀਂ ਹਨ।176
ਇਹਨਾਂ ਫਲੋਰਾਈਡ "ਪੂਰਕਾਂ" ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। 2006 ਦੀ NRC ਰਿਪੋਰਟ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ 12 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੱਕ ਦੇ ਸਾਰੇ ਬੱਚੇ ਜੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕ ਲੈਂਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਘੱਟ ਪਾਣੀ ਵਾਲੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, 0.05-0.07 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਜਾਣਗੇ ਜਾਂ ਵੱਧ ਜਾਣਗੇ।19 6 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਡਾਟਾ ਮੌਜੂਦ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕ ਦਾ ਲਾਭ/ਜੋਖਮ ਅਨੁਪਾਤ ਅਣਜਾਣ ਹੈ।177 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਟੂਥਪੇਸਟ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੂਰਕਾਂ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪੱਧਰ ਪਾਏ ਗਏ ਅਤੇ ਇਹ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਗਿਆ ਕਿ ਮੌਖਿਕ ਸਫਾਈ ਲਈ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਸਖਤ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।153
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.9: ਪਰਫਲੋਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਤੋਂ ਐਕਸਪੋਜਰ
2012 ਵਿੱਚ, ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਸੇਵਨ ਨੂੰ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਪੀਐਫਸੀ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਦੇ ਮੁੱਖ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।20 ਅਤੇ ਵਾਧੂ ਵਿਗਿਆਨਕ ਜਾਂਚ ਨੇ ਇਸ ਦਾਅਵੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਪੀਐਫਸੀ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੁਆਰਾ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਦੂਸ਼ਿਤ ਭੋਜਨ (ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਸਮੇਤ) ਪਰਫਲੂਰੋਓਕਟੇਨ ਸਲਫੋਨੇਟ (ਪੀਐਫਓਐਸ) ਅਤੇ ਪਰਫਲੂਓਰੋਕਟੈਨਿਕ ਐਸਿਡ (ਪੀਐਫਓਏ) ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਐਕਸਪੋਜਰ ਰੂਟ ਹੈ।21 ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕਾ ਅਤੇ ਯੂਰਪੀਅਨ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਪੀਐਫਓਐਸ ਅਤੇ ਪੀਐਫਓਏ ਦੀ ਸਰਵ ਵਿਆਪਕ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ 3 ਤੋਂ 220 ਨੈਨੋਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ (ng/kg(bw)/ਦਿਨ) ਅਤੇ 1 ਤੋਂ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 130 ng/kg(bw)/ਦਿਨ।21 ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਬੱਚਿਆਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਛੋਟੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਪਟੇਕ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕੀਤਾ ਹੈ।
ਪੋਸਨਰ, 2012 ਨੇ ਪੀਐਫਸੀ ਦੇ ਕੁਝ ਹੋਰ ਆਮ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ। ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਵਪਾਰਕ ਕਾਰਪੇਟ-ਸੰਭਾਲ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ, ਘਰੇਲੂ ਕਾਰਪੇਟ ਅਤੇ ਫੈਬਰਿਕ-ਸੰਭਾਲ ਤਰਲ ਅਤੇ ਫੋਮ, ਅਤੇ ਟ੍ਰੀਟਿਡ ਫਰਸ਼ ਮੋਮ ਅਤੇ ਪੱਥਰ/ਲੱਕੜ ਦੇ ਸੀਲੰਟ ਵਿੱਚ ਪੀਐਫਸੀ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੂਜੇ ਪੀਐਫਸੀ-ਯੁਕਤ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸੀ।161 ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਉਪਭੋਗਤਾ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ PFCs ਦੀਆਂ ਸਹੀ ਰਚਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਗੁਪਤ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਰਚਨਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਗਿਆਨ "ਬਹੁਤ ਸੀਮਤ" ਹੁੰਦਾ ਹੈ।161
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 2016 ਵਿੱਚ, EPA ਨੇ PFSAs ਬਾਰੇ ਕਿਹਾ, "ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ PFOAs ਅਤੇ PFOSs ਦੇ ਕੁਝ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਮਾੜੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਭਰੂਣ ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਘੱਟ ਜਨਮ ਭਾਰ, ਤੇਜ਼ ਜਵਾਨੀ, ਪਿੰਜਰ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ), ਕੈਂਸਰ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਟੈਸਟੀਕੂਲਰ, ਗੁਰਦਾ), ਜਿਗਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ), ਇਮਿਊਨ ਪ੍ਰਭਾਵ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਉਤਪਾਦਨ ਅਤੇ ਇਮਿਊਨਿਟੀ), ਅਤੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਭਾਵ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ)।178
ਸੈਕਸ਼ਨ 7.10: ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਹੋਰ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨਾਲ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਲਈ ਖਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਇਹ ਦੂਜੇ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਇਸ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪਰਸਪਰ ਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਅਸੀਂ ਕਈ ਖਤਰਨਾਕ ਸੰਜੋਗਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ।179
ਐਲੂਮਿਨੋਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਇੱਕ ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਸਰੋਤ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਰੋਤ ਨੂੰ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕਰਨ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਦੋਹਰਾ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪਾਣੀ, ਚਾਹ, ਭੋਜਨ ਦੀ ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ, ਬਾਲ ਫਾਰਮੂਲੇ, ਐਲੂਮੀਨੀਅਮ ਵਾਲੇ ਐਂਟੀਸਾਈਡ ਜਾਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਡੀਓਡੋਰੈਂਟਸ, ਸ਼ਿੰਗਾਰ ਸਮੱਗਰੀ ਅਤੇ ਕੱਚ ਦੇ ਸਮਾਨ ਦੀ ਖਪਤਕਾਰ ਵਰਤੋਂ ਦੁਆਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।17 ਇਹ ਕੰਪਲੈਕਸ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਫਾਸਫੇਟ ਐਨਾਲਾਗ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਸੈੱਲ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਦਖਲ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।180
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿਚਲੇ ਤੱਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਾਲ ਵੀ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਇਲਾਜ ਪਾਰਾ ਅਮਲਗਾਮ ਫਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਹੋਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਗੈਲਵੈਨਿਕ ਖੋਰ ਨੂੰ ਨਾਟਕੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।181 ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲੇ ਮਾਊਥਵਾਸ਼ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣ 'ਤੇ ਕੁਝ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਤਾਰਾਂ ਅਤੇ ਬਰੈਕਟਸ ਵੀ ਖੋਰ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।182 ਇਹ ਨੋਟ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਦੀ ਗੈਲਵੈਨਿਕ ਖੋਰ ਨੂੰ ਹੋਰ ਮਾੜੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਾਤਕ ਜ਼ਖਮ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਜਾਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਅਤਿ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਜੋ ਨਿਊਰੋਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਅਤੇ ਆਟੋਇਮਿਊਨ ਬਿਮਾਰੀ (ਸਮੀਖਿਆ) ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ।183
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਫਲੋਰਾਈਡ, ਇਸਦੇ ਸਿਲੀਕੋਫਲੋਰਾਈਡ (SiF) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਜੋ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਰਨ ਲਈ ਕਈ ਪਾਣੀ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਵਿੱਚ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮੈਂਗਨੀਜ਼ ਅਤੇ ਲੀਡ ਨੂੰ ਆਕਰਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਦੋਵੇਂ ਕੁਝ ਖਾਸ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਪਲੰਬਿੰਗ ਪਾਈਪਾਂ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੀਡ ਨਾਲ ਇਸਦੀ ਸਾਂਝ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਗਿਣਤੀ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਖੂਨ ਦੇ ਲੀਡ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।184,185 ਲੀਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਨਾਲ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਆਈਕਿਊ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਮੌਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।186
ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਆਇਓਡੀਨ ਦੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ Iamandii et al, 2024 ਦੁਆਰਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਜਾਂ ਤਾਂ ਘੱਟ ਜਾਂ ਵੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਸਮੀਖਿਆ)। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਸਥਿਤੀ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਥਾਈਰੋਇਡ ਫੰਕਸ਼ਨ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਘੱਟ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ। ਉਦੇਸ਼ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਸੀ ਕਿ ਕੀ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਆਇਓਡੀਨ ਸਥਿਤੀ ਨੇ ਥਾਈਰੋਇਡ ਉਤੇਜਕ ਹਾਰਮੋਨ (TSH) ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਸੋਧਿਆ ਹੈ। ਪਿਸ਼ਾਬ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਟੀਐਸਐਚ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨਾਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਸੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਆਇਓਡੀਨ ਦੀ ਘਾਟ ਸੀ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਥਾਈਰੋਇਡ ਗਲੈਂਡ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਘੱਟ ਹੋਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਸੀ।187
ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਇਹ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹ ਤੱਥ ਕਿ 73% ਅਮਰੀਕੀਆਂ ਦੀ ਪਾਣੀ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਹੈ46 ਜਦੋਂ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਘਾਟ ਅਤੇ ਸਬੂਤ ਦੀ ਘਾਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਨੈਤਿਕਤਾ ਦੀ ਘਾਟ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਉਦਯੋਗ ਨਾਲ ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਸਬੰਧਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਦੀ ਘਾਟ ਅਤੇ ਸਬੂਤ ਦੀ ਘਾਟ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੀ ਨੈਤਿਕਤਾ ਨੂੰ ਖੇਡਣ ਲਈ ਬੁਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਵਜੋਂ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ ਦਾ ਇੱਕ ਅਧਾਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਨੀਤੀ ਦਾ ਮੂਲ ਆਧਾਰ "ਪਹਿਲਾਂ, ਕੋਈ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾ ਕਰੋ" ਦੀ ਸਦੀਆਂ ਪੁਰਾਣੀ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹੁੰ 'ਤੇ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਦੀ ਆਧੁਨਿਕ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਮਝੌਤੇ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਜਨਵਰੀ 1998 ਵਿੱਚ, ਅਮਰੀਕਾ, ਕਨੇਡਾ ਅਤੇ ਯੂਰਪ ਦੇ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ, ਵਕੀਲਾਂ, ਨੀਤੀ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣਵਾਦੀਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਇੱਕ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕਾਨਫਰੰਸ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਰਸਮੀ ਬਿਆਨ 'ਤੇ ਹਸਤਾਖਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ 'ਤੇ ਵਿੰਗਸਪ੍ਰੇਡ ਕਾਨਫਰੰਸ. ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਨੇ ਸਿੱਟਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਮਨੁੱਖੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਤੋਂ ਮਨੁੱਖਾਂ ਅਤੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਮਨੁੱਖੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਨਵੇਂ ਸਿਧਾਂਤਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ: "ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਗਤੀਵਿਧੀ ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ ਜਾਂ ਵਾਤਾਵਰਣ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦਾ ਖਤਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਉਪਾਅ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਭਾਵੇਂ ਕੁਝ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸਬੰਧ ਵਿਗਿਆਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਥਾਪਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ" ਅਤੇ "ਇਸ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗਤੀਵਿਧੀ, ਜਨਤਾ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਸਬੂਤ ਦਾ ਬੋਝ ਝੱਲਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।"189
ਕੋਈ ਹੈਰਾਨੀ ਦੀ ਗੱਲ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਦੀ ਢੁਕਵੀਂ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ। "ਸਬੂਤ-ਆਧਾਰਿਤ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਾਵਧਾਨੀ ਸਿਧਾਂਤ ਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ?" ਸਿਰਲੇਖ ਵਾਲੇ ਲੇਖ ਦੇ ਲੇਖਕ ਨੇ ਸਾਰੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲਤਾ ਤੋਂ ਸੰਚਤ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰਾਂ ਲਈ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ, ਜਦਕਿ ਇਹ ਵੀ ਕਿਹਾ ਕਿ ਖਪਤਕਾਰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਲਾ ਪਾਣੀ ਪੀਏ ਬਿਨਾਂ "ਅਨੁਕੂਲ" ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਪੱਧਰ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦੇ ਹਨ।190 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 2014 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਇਸ ਧਾਰਨਾ ਨੂੰ ਇੱਕ ਕਦਮ ਹੋਰ ਅੱਗੇ ਲਿਆ ਜਦੋਂ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਬਾਰੇ ਸਾਡੀ ਮੌਜੂਦਾ ਸਮਝ "ਕਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵੱਡੀ ਭਵਿੱਖ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ। "191
ਸੈਕਸ਼ਨ 8.1: ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਦੀ ਘਾਟ
ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਟੂਥਪੇਸਟਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਕਥਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਮਿਊਟਨਸ ਦੇ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ ਸਾਹ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਅਜਿਹਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਜੋ ਖੰਡ ਅਤੇ ਸਟਾਰਚ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਟਿੱਕੀ ਐਸਿਡ ਵਿੱਚ ਬਦਲਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪਰਲੀ ਨੂੰ ਘੁਲਦਾ ਹੈ।192 ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਖਣਿਜ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਨਾਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਫਲੋਰੋਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਪੇਟਾਈਟ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਰੀਮਿਨਰਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਘਟਾਇਆ ਗਿਆ ਡੀਮਿਨਰਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕੁਝ ਖੋਜਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਹੈ ਸਤਹੀ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ (ਭਾਵ ਇਸ ਨੂੰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਬੁਰਸ਼ ਨਾਲ ਸਿੱਧੇ ਦੰਦਾਂ 'ਤੇ ਰਗੜਨਾ), ਨਾ ਕਿ ਵਿਵਸਾਇਕ (ਭਾਵ ਪਾਣੀ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸਾਧਨਾਂ ਰਾਹੀਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੀਣਾ ਜਾਂ ਨਿਗਲਣਾ) ਜੋ ਇਹ ਨਤੀਜਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।17,193
ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੀਤੀਆਂ (ਚਿੱਤਰ 7 ਦੇਖੋ) ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਉਦਯੋਗਿਕ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਹੈ ਜੋ ਸਿਸਟਮਿਕ ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਸਮਝਦਾਰੀ ਹੋਵੇਗੀ.190 ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਲਈ ਮੂੰਹ ਦੀ ਸਫਾਈ, ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ, ਅਤੇ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨਦੇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਘੱਟ ਸੜਨ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
ਚਿੱਤਰ 7: ਫਲੋਰਿਡਿਏਟਿਡ ਅਤੇ ਅਨਫੁੱਲਿਤ ਦੇਸ਼, 1970-2010 ਵਿਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਦੇ ਰੁਝਾਨ
ਸੰਖੇਪ: DMFT, ਸੜੇ ਹੋਏ, ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਅਤੇ ਭਰੇ ਦੰਦ
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਖੋਜਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਸਵਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। 2014 ਦੀ ਇੱਕ ਸਮੀਖਿਆ ਦਲੀਲ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜਾਣਬੁੱਝ ਕੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸੇਵਨ ਕਰਨ ਦੇ ਮਾਮੂਲੀ ਲਾਭ "...ਮਨੁੱਖੀ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਇਸਦੇ ਸਥਾਪਿਤ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਵਿਭਿੰਨ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਿਰੋਧੀ ਸੰਤੁਲਨ" ਹਨ।151 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਫਲੋਰਾਈਡ 'ਤੇ 2006 ਦੀ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਵਿੱਚ ਹਵਾਲਾ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਖੋਜ ਦੀ ਬਹੁਤਾਤ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਵਿਵਸਾਇਕ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਦੰਦਾਂ 'ਤੇ ਘੱਟ (ਜੇ ਕੋਈ ਹੈ) ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।19 ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਖ਼ਤ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਵੇਂ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪਾਣੀ ਦੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ।5,6 ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਕਿਉਂਕਿ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਰਨ ਨਾਲ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ (ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਸੰਕੇਤ) ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਟਿਲ ਖਤਰਿਆਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਸਿਹਤ-ਰੱਖਿਆ ਸੰਬੰਧੀ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਨ ਲਈ, ਉਚਿਤ ਜਾਪਦਾ ਹੈ।190
ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਫੈਸਲੇ ਵਿੱਚ ਕਈ ਹੋਰ ਵਿਚਾਰ ਢੁਕਵੇਂ ਹਨ: ਪਹਿਲਾ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਮਨੁੱਖੀ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ, 19 ਜੋ ਸਵਾਲ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਸੀਂ ਇਸਨੂੰ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂ ਪਾਵਾਂਗੇ? ਦੂਜਾ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ 12 ਉਦਯੋਗਿਕ ਰਸਾਇਣਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਜੋਂ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੈ ਜੋ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਨਿਊਰੋਟੌਕਸਿਸਿਟੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ;13 ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀਆਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਦੇ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਸਾਰਾਂਸ਼ ਵਿੱਚ, ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ (ADA) ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿਧੀ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਖੋਜ ਦੀ ਮੰਗ ਕੀਤੀ:
“ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਬੈਕਗ੍ਰਾਉਂਡ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ (ਅਰਥਾਤ, ਫਲੋਰਾਈਡਿਡ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੂਥਪੇਸਟ) ਦੇ ਵਰਤਮਾਨ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਹੋਣ ਵੇਲੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਵਿਧੀ ਅਤੇ ਕੈਰੀਜ਼-ਰੋਕੂ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਤਹੀ ਫਲੋਰਾਈਡਾਂ ਬਾਰੇ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਨੂੰ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰ ਕਰਨਾ ਜਾਂ ਉਲਟਾਉਣਾ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਫਟਣ 'ਤੇ ਸਤਹੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਖਾਸ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਵੀ ਲੋੜ ਹੈ।"167
ADA ਦੁਆਰਾ ਮੰਗੀ ਗਈ ਖੋਜ ਹੁਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਟੌਪੀਕਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਪਹਿਲਾਂ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ 2023 ਸੰਭਾਵੀ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਲੰਮੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਨੇ ਪ੍ਰੀਸਕੂਲ-ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਦੰਦਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਦੋ ਸਤਹੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਜਾਂ ਪਲੇਸਬੋ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ। 18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਅਤੇ ਉਲਝਣ ਵਾਲੇ ਵੇਰੀਏਬਲਾਂ ਲਈ ਨਿਯੰਤਰਣ ਕਰਨ ਦੇ ਬਾਅਦ, 3 ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ।194
ਸੈਕਸ਼ਨ 8.2: ਸਬੂਤ ਦੀ ਘਾਟ
ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਪੇਪਰ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾ ਦੇ ਹਵਾਲੇ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਸਬੂਤਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਸਾਰਣੀ 5 ਫਲੋਰਾਈਡ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਅਤੇ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਸਰਕਾਰੀ, ਵਿਗਿਆਨਕ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੰਬੰਧਿਤ ਅਥਾਰਟੀਆਂ ਤੋਂ ਸਖ਼ਤ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਸੂਚੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਸਾਰਣੀ 5: ਉਤਪਾਦ / ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਸਰੋਤ ਦੁਆਰਾ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਫਲੋਰਾਈਡ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਬਾਰੇ ਚੁਣੇ ਹਵਾਲੇ
| ਉਤਪਾਦ/
ਕਾਰਵਾਈ |
ਹਵਾਲੇ | ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਸਰੋਤ |
| ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ, ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਿਡੇਸ਼ਨ ਸਮੇਤ | “ਇਕ ਆਬਾਦੀ ਵਿਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕਾਰਜ਼ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ ਇਸ ਦੇ ਉਲਟੇ ਪਰਲੀ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਐਨਾਮਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਇਕ ਉੱਚ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਤੌਰ ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਕਾਰਗਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.”
“ਬਾਲਗਾਂ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਟੁੱਥਪੇਸਟ, ਜੈੱਲ, ਕੁਰਲੀ ਅਤੇ ਵਾਰਨਿਸ਼ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਅਧਿਐਨ ਉਪਲਬਧ ਹਨ.” |
ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (CDC)। ਕੋਹਨ ਡਬਲਯੂਜੀ, ਮਾਸ ਡਬਲਯੂਆਰ, ਮਾਲਵਿਟਜ਼ ਡੀਐਮ, ਪ੍ਰੈਸਨ ਐਸਐਮ, ਸ਼ਾਦੀਕ ਕੇ.ਕੇ. ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਕਰਨ ਲਈ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ। ਰੋਗ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਹਫਤਾਵਾਰੀ ਰਿਪੋਰਟ: ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਾਂ. 2001 ਅਗਸਤ 17:i-42। |
| ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ | “ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ ਕਮੇਟੀ ਵਿਚ ਸਹਿਮਤੀ ਸੀ ਕਿ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੂਤ ਹਨ ਕਿ ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਭੰਜਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।” | ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ: EPA ਦੇ ਮਿਆਰਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਮੀਖਿਆ। ਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀਜ਼ ਪ੍ਰੈਸ: ਵਾਸ਼ਿੰਗਟਨ,
ਡੀਸੀ 2006 |
| ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ | “ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੂਸ਼ਿਤ ਪੱਧਰ ਦਾ ਟੀਚਾ ਸਿਫ਼ਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।” | ਕਾਰਟਨ ਆਰ.ਜੇ. 2006 ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਸਟੇਟਸ ਨੈਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਕੌਂਸਲ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ: ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ। ਫਲੋਰਾਈਡ. 2006 Jul 1;39(3):163-72. |
| ਪਾਣੀ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ | "ਡੈਂਟਲ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਰਿਸ਼ਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ ਮੀਨਾਕਾਰੀ ਹਾਈਪੋਪਲਾਸੀਆ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕੁਪੋਸ਼ਿਤ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ..." | ਪੈਕਹੈਮ ਐਸ, ਅਵੋਫੇਸੋ ਐਨ. ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ: ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦਖਲ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਨਾਜ਼ੁਕ ਸਮੀਖਿਆ। ਵਿਗਿਆਨਕ ਵਰਲਡ ਜਰਨਲ. 2014 ਫਰਵਰੀ 26; 2014. |
| ਦੰਦ ਉਤਪਾਦਾਂ, ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿਚ ਫਲੋਰਾਈਡ | “ਕਿਉਂਕਿ ਫਲੋਰਿਡੇਸ਼ਨਡ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਫਲੋਰਿਡਿਟੇਡ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਬਣੇ ਖਾਣ ਪੀਣ ਅਤੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਖਪਤ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਐਚਐਚਐਸ ਨੇ ਫਲੋਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਲਈ ਅਨੁਕੂਲ ਪੱਧਰ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਹੁਣ ਉਮੀਦ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ।” | ਟਾਈਮੈਨ ਐਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਇਨ ਡਰਿੰਕਿੰਗ ਵਾਟਰ: ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ। BiblioGov. 2013 ਅਪ੍ਰੈਲ 5. ਕਾਂਗਰਸ ਲਈ ਕਾਂਗਰੇਸ਼ਨਲ ਰਿਸਰਚ ਸਰਵਿਸ ਰਿਪੋਰਟ। |
| ਉਤਪਾਦ/
ਕਾਰਵਾਈ |
ਹਵਾਲੇ | ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਸਰੋਤ |
| ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦਾ ਸੇਵਨ | "ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ 'ਸਰਵੋਤਮ' ਗ੍ਰਹਿਣ ਕਈ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਵੀਕਾਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਰੀਰ ਦਾ ਭਾਰ ਪ੍ਰਤੀ ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ 0.05 ਅਤੇ 0.07 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਹੈ ਪਰ ਇਹ ਸੀਮਤ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਬੂਤ' ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ."
“ਇਨ੍ਹਾਂ ਖੋਜਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੈਰੀਅਜ਼ ਰਹਿਤ ਰੁਤਬੇ ਦੀ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਦਾ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹਿੱਸਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ ਉੱਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।” |
ਵਾਰੇਨ ਜੇ.ਜੇ., ਲੇਵੀ ਐਸ.ਐਮ., ਬਰੌਫਿਟ ਬੀ, ਕੈਵਨੌਗ ਜੇ.ਈ., ਕੈਨੇਲਿਸ ਐਮਜੇ, ਵੇਬਰ-ਗੈਸਪਾਰੋਨੀ ਕੇ. ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਅਨੁਕੂਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੇਵਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ - ਇੱਕ ਲੰਮੀ ਅਧਿਐਨ। ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਡੈਂਟਿਸਟਰੀ ਦਾ ਜਰਨਲ। 2009 ਮਾਰਚ
1;69(2):111-5. |
| ਫਲੋਰਾਈਡ- ਛੱਡਣ ਵਾਲੀ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਬਹਾਲੀ ਵਾਲੀ ਸਮੱਗਰੀ (ਜਿਵੇਂ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਫਿਲਿੰਗ) | "ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਸੰਭਾਵੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਸੈਕੰਡਰੀ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸਮੱਗਰੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ." | ਵਾਈਗੈਂਡ ਏ, ਬੁਚੱਲਾ ਡਬਲਯੂ, ਐਟਿਨ
ਟੀ. ਫਲੋਰਾਈਡ-ਰਿਲੀਜ਼ਿੰਗ ਰੀਸਟੋਰਟਿਵ ਸਮੱਗਰੀ - ਫਲੋਰਾਈਡ ਰੀਲੀਜ਼ ਅਤੇ ਅਪਟੇਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ, ਐਂਟੀਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਗਤੀਵਿਧੀ ਅਤੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਗਠਨ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ। ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ। 2007 Mar 31;23(3):343-62. |
| ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ: ਸਿਲਵਰ ਡਾਈਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ | "ਕਿਉਂਕਿ ਸਿਲਵਰ ਡਾਈਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਮਰੀਕੀ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਸਿੱਖਿਆ ਲਈ ਨਵਾਂ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਕ ਮਾਨਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼, ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਅਤੇ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ."
“ਇਹ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਹੋਏਗਾ ਜੇ ਇਲਾਜ 2-3-. ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇ।” |
ਹੋਰਸਟ ਜੇਏ, ਏਲੇਨੀਕਿਓਟਿਸ ਐਚ, ਮਿਲਗ੍ਰੋਮ ਪੀ.ਐਮ., ਯੂਸੀਐਸਐਫ ਸਿਲਵਰ ਕੈਰੀਜ਼ ਅਰੇਸਟ ਕਮੇਟੀ। ਸਿਲਵਰ ਡਾਇਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕੈਰੀਜ਼ ਅਰੇਸਟ ਲਈ UCSF ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ: ਤਰਕ, ਸੰਕੇਤ, ਅਤੇ ਸਹਿਮਤੀ। ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦਾ ਜਰਨਲ. 2016 ਜਨਵਰੀ;44(1):16। |
| ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸਤਹੀ ਫਲੋਰਾਈਡ | "ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਸਥਾਈ ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਜੜ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ 'ਤੇ 0.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੇਸਟ ਜਾਂ ਜੈੱਲ ਦੇ ਲਾਭ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਪੈਨਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਦੀ ਨਿਸ਼ਚਤਤਾ ਸੀ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹਨਾਂ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਘਰੇਲੂ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਡੇਟਾ ਸੀ।"
“ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਖਾਸ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਜੋਖਮਾਂ ਬਾਰੇ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ: ਸਵੈ-ਲਾਗੂ, ਨੁਸਖ਼ੇ-ਸ਼ਕਤੀ, ਘਰੇਲੂ ਵਰਤੋਂ ਵਾਲੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜੈੱਲ, ਟੂਥਪੇਸਟ ਜਾਂ ਤੁਪਕੇ; 2 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜੈੱਲ; ਵਿਕਲਪਕ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੋਮ; ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਰਨਿਸ਼ ਅਤੇ ਜੈੱਲ ਲਈ ਅਨੁਕੂਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ; APF ਜੈੱਲ ਦੇ ਇੱਕ-ਮਿੰਟ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ; ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੇ ਸੰਜੋਗ (ਘਰੇਲੂ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ)। |
Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, Beltrán-Aguilar ED, Donly KJ, Frese WA, Hujoel PP, Iafolla T, Kohn W, Kumar J, Levy SM. ਕੈਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਟੌਪੀਕਲ ਫਲੋਰਾਈਡ: ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀਆਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਸੰਖੇਪ। ਅਮਰੀਕਨ ਡੈਂਟਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦਾ ਜਰਨਲ. 2013;144(11):1279-
1291. |
| ਫਲੋਰਾਈਡ “ਪੂਰਕ” (ਗੋਲੀਆਂ) | "ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਸਹਿਮਤੀ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਸੀਮਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ." | ਟੋਮਾਸਿਨ ਐਲ, ਪੁਸੀਨੰਤੀ ਐਲ, ਜ਼ਰਮਨ
N. ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਕੈਰੀਜ਼ ਦੇ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ। ਇੱਕ ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ. ਅੰਨਾਲੀ ਡੀ ਸਟੋਮਾਟੋਲੋਜੀਆ. 2015 ਜਨਵਰੀ;6(1):1। |
| ਦਵਾਈ ਵਿਚ ਦਵਾਈਆਂ, ਫਲੋਰਾਈਨ | “ਕੋਈ ਵੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਨਾਲ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਨੇਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਕੀ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ।” | Strunecká A, Patočka J, Connett
ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਪੀ ਫਲੋਰੀਨ. ਅਪਲਾਈਡ ਬਾਇਓਮੈਡੀਸਨ ਦਾ ਜਰਨਲ। 2004; 2: 141-50. |
| ਉਤਪਾਦ/
ਕਾਰਵਾਈ |
ਹਵਾਲੇ | ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਸਰੋਤ |
| ਪੌਲੀ- ਅਤੇ ਪਰਫਲੂਓਰੋਕਲਾਈਲ ਪਦਾਰਥ (ਪੀ.ਐੱਫ.ਏ.ਐੱਸ.) ਦੇ ਨਾਲ ਪਾਣੀ ਪੀਣਾ | "ਪੌਲੀ- ਅਤੇ ਪਰਫਲੂਓਰੋਆਲਕਾਈਲ ਪਦਾਰਥਾਂ (ਪੀਐਫਏਐਸਜ਼) ਦੇ ਨਾਲ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਦੂਸ਼ਿਤ ਹੋਣ ਨਾਲ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਵਿਕਾਸ, ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ, ਪਾਚਕ ਅਤੇ ਐਂਡੋਕ੍ਰਾਈਨ ਸਿਹਤ ਲਈ ਖ਼ਤਰੇ ਹਨ."
“… ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਪੀਐਫਏਐਸ ਐਕਸਪੋਜਰਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇਸ ਲਈ ਅਮਰੀਕਾ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਤਕਰੀਬਨ ਇਕ ਤਿਹਾਈ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ।” |
Hu XC, Andrews DQ, Lindstrom AB, Bruton TA, Schaider LA, Grandjean P, Lohmann R, Carignan CC, Blum A, Balan SA, Higgins CP। ਉਦਯੋਗਿਕ ਸਾਈਟਾਂ, ਮਿਲਟਰੀ ਫਾਇਰ ਟਰੇਨਿੰਗ ਖੇਤਰਾਂ, ਅਤੇ ਗੰਦੇ ਪਾਣੀ ਦੇ ਟਰੀਟਮੈਂਟ ਪਲਾਂਟਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਯੂਐਸ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਪੌਲੀ-ਅਤੇ ਪਰਫਲੂਰੋਆਲਕਾਇਲ ਪਦਾਰਥਾਂ (ਪੀਐਫਏਐਸ) ਦੀ ਖੋਜ। ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਪੱਤਰ.
2016 ਅਕਤੂਬਰ 11. |
| ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਦੇ ਕਿੱਤਾਮਈ ਐਕਸਪੋਜਰ | "ਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਨ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਅਣਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੌਜੂਦਾ ਵਿਵਸਾਇਕ ਮਿਆਰ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।" | ਮੁਲੇਨਿਕਸ ਪੀ.ਜੇ. ਫਲੋਰਾਈਡ ਜ਼ਹਿਰ: ਲੁਕਵੇਂ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨਾਲ ਇੱਕ ਬੁਝਾਰਤ।
ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਜਰਨਲ ਆਫ ਆਕੂਪੇਸ਼ਨਲ ਐਂਡ ਐਨਵਾਇਰਨਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ। 2005 Oct 1;11(4):404-14. |
| ਫਲੋਰਾਈਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡਜ਼ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ | “ਜੇ ਅਸੀਂ ਕੈਲਸੀਅਮ ਲਈ ਸਿਰਫ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਸਾਂਝ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੀਏ, ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਸੈੱਲਾਂ, ਅੰਗਾਂ, ਗਲੈਂਡਜ਼ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦੀ ਦੂਰ ਦੁਰਾਡੇ ਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਸਮਝ ਸਕਦੇ ਹਾਂ." | ਪ੍ਰਿਸਟੁਪਾ ਜੇ. ਫਲੋਰੀਨ - ਇੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ। ਫਲੋਰੀਨ ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਇੱਕ NRC ਅਤੇ ATSDR ਅਧਾਰਤ ਸਮੀਖਿਆ।
ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਢੰਗ। 2011 Feb 1;21(2):103- 70. |
ਸੈਕਸ਼ਨ 8.3: ਨੈਤਿਕਤਾ ਦੀ ਘਾਟ
ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਕੇਂਦਰ (ਸੀਡੀਸੀ) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ195, ਤਿੰਨ ਕਿਸਮ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ:
- ਫਲੋਰੋਸਿਲਿਕ ਐਸਿਡ (SiF): ਇੱਕ ਪਾਣੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਘੋਲ ਜਿਸਨੂੰ ਹਾਈਡ੍ਰੋਫਲੋਰੋਸਿਲੀਕੇਟ, ਸਿਲੀਕੋਫਲੋਰਾਈਡ, FSA, ਜਾਂ HFS ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ 95% ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਸਿਸਟਮ ਇਸ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਆਪਣੇ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਰਨ ਲਈ ਕਰਦੇ ਹਨ।
- ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰੋਸਿਲੀਕੇਟ: ਇੱਕ ਸੁੱਕਾ ਜੋੜ, ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਘੋਲ ਵਿੱਚ ਘੁਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ: ਇੱਕ ਸੁੱਕਾ ਐਡਿਟਿਵ, ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਘੋਲ ਵਿੱਚ ਘੁਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਵਿਵਾਦਪੂਰਨ ਮੁੱਦਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ ਉਦਯੋਗ ਦਾ ਉਪ-ਉਤਪਾਦ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਫਲੋਰੋਸਿਲਿਕ ਐਸਿਡ, ਹਾਈਡ੍ਰੋਫਲੋਰੋਸਿਲਿਕ ਐਸਿਡ, ਸੋਡੀਅਮ ਸਿਲੀਕੋਫਲੋਰਾਈਡ ਅਤੇ ਸੋਡੀਅਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਾਰੇ ਫਾਸਫੇਟ ਖਾਦ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।196 ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਐਡਵੋਕੇਟਸ ਨੇ ਸਵਾਲ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਅਜਿਹੇ ਉਦਯੋਗਿਕ ਸਬੰਧ ਨੈਤਿਕ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਇਹਨਾਂ ਰਸਾਇਣਾਂ ਨਾਲ ਉਦਯੋਗਿਕ ਸਬੰਧ ਫਲੋਰਾਈਡ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਅਜਿਹੇ ਲਾਭ-ਸੰਚਾਲਿਤ ਉਦਯੋਗ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਨਾਲ ਨੈਤਿਕ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹਨਾਂ ਕੋਲ "ਵਧੀਆ" ਸਬੂਤ-ਆਧਾਰਿਤ ਖੋਜ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਫੰਡਿੰਗ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਖਾਦ ਉਦਯੋਗ ਵਰਗੀਆਂ ਦਿਲਚਸਪੀਆਂ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪਾਰਟੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪੈਦਾ ਕੀਤੀ ਪੱਖਪਾਤੀ ਖੋਜ ਅਕਸਰ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਨਿਰਪੱਖ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਫੰਡ ਦੇਣਾ, ਉਤਪਾਦਨ ਕਰਨਾ, ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਚਾਰ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ। ਇਹ ਇਸ ਲਈ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ ਫੰਡ ਦੇਣਾ ਸੰਘੀ ਸਰਕਾਰ ਲਈ ਮਹਿੰਗਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਟੈਕਸਦਾਤਾ ਦੇ ਡਾਲਰਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਖਰਚਣਾ ਹੈ ਇਸ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣੇ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹਨ। ਉਦਯੋਗ ਵੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਾਂ ਬਿਤਾਉਣ ਦੇ ਸਮਰੱਥ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਧੇਰੇ ਅਨੁਕੂਲ ਨਤੀਜਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਅੰਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਛੱਡਣਾ, ਅਤੇ ਉਹ ਖੋਜ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਹਿਲੂ ਦਾ ਪ੍ਰਚਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਸੰਘੀ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਆਪਣੇ ਕਾਰਨ ਲਈ ਲਾਬਿੰਗ ਕਰਨ ਲਈ ਸਰੋਤ ਹਨ। ਅਤੇ, ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਕਾਰਪੋਰੇਟ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਸੁਤੰਤਰ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਨੂੰ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਖੋਜ ਨਤੀਜੇ ਅਤੇ ਸਿੱਟੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਹਨ।191
ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਪਰਫਲੂਰੀਨੇਟਿਡ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ (PFCs) ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਨੈਤਿਕ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਵੀ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਦੇਸ਼ ਦੁਆਰਾ ਉਪਲਬਧ ਵਿਗਿਆਨਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਅਮਰੀਕਾ ਤੋਂ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਵਿਗਿਆਨ ਦੀ ਕਮੀ ਸੀ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਦੂਜੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ।197 ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਲੇਖ ਅਮਰੀਕਾ ਤੋਂ ਨਿਕਲਦਾ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ; ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਪੀਐਫਸੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਉਹ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ।198
ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਰਸਾਇਣਕ ਨਿਯਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸਰਕਾਰੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਵਿੱਚ ਘੁਸਪੈਠ ਕਰਨ ਲਈ ਹਿੱਤਾਂ ਦੇ ਟਕਰਾਅ ਨੂੰ ਵੀ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਏ ਨਿਊਜ਼ਵੀਕ ਲੇਖ "ਕੀ ਕੈਮੀਕਲ ਖ਼ਤਰਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਕੀ EPA ਉਦਯੋਗ ਦਾ ਪੱਖ ਪੂਰਦਾ ਹੈ?" ਨੇ ਇੱਕ ਖਾਸ ਖਾਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਵਾਤਾਵਰਣਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ 'ਤੇ ਯੂਐਸ ਈਪੀਏ ਲਈ ਇੱਕ ਮਾਹਰ ਪੈਨਲਿਸਟ ਵਜੋਂ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿਗਿਆਨੀ ਮਿਸ਼ੇਲ ਬੂਨ ਦੇ ਤਜ਼ਰਬੇ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ। ਬੂਨ ਹੈਰਾਨ ਸੀ ਕਿ EPA ਨੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੂਜੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਦੇਖਿਆ ਅਤੇ ਉਸ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਿਸਦੀ ਉਸਨੇ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪੈਨਲ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੇ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਸੀ ਅਤੇ ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਉਦਯੋਗ ਦੁਆਰਾ ਸਪਾਂਸਰ ਕੀਤੇ ਪੇਪਰ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਪੈਨਲ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰਬਸੰਮਤੀ ਨਾਲ ਸਹਿਮਤੀ ਹੈ ਕਿ ਉਤਪਾਦ ਜੰਗਲੀ ਜੀਵਣ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਰਹੇ ਸਨ, EPA ਲਈ ਕੋਈ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਸੀ।199
ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਦਯੋਗ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਹਿੱਤਾਂ ਦਾ ਟਕਰਾਅ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰਾਂ ਲਈ ਮੁਨਾਫ਼ਾ ਕਮਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਬਾਰੇ ਨੈਤਿਕ ਦਾਅਵੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।
ਪਾਣੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਉਠਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਸੜਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕਥਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਰ ਰਸਾਇਣ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਨੂੰ ਦੂਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਖ਼ਤਮ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਗ੍ਰਹਿਣ ਕੀਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਆਲੋਚਨਾਤਮਕ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ, Peckham and Awofeso (2014) ਨੇ ਲਿਖਿਆ "ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਵਾਟਰ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਨੀਤੀ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਹਿਮਤੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਦਵਾਈ, ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਚੋਣ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਅਤੇ ਕੀ ਜਨਤਕ ਪਾਣੀ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਇੱਕ ਢੁਕਵੀਂ ਡਿਲਿਵਰੀ ਵਿਧੀ ਹੈ।"191 ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ ਪੱਛਮੀ ਯੂਰਪ (98%) ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਜਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੂੰ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਵ ਦੇ ਇਸ ਖੇਤਰ ਦੀਆਂ ਸਰਕਾਰਾਂ ਨੇ ਅਜਿਹਾ ਨਾ ਕਰਨ ਦੇ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਵਜੋਂ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਦੇ ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਹੈ।200
ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਯੂਐਸ ਵਿੱਚ ਉਪਭੋਗਤਾਵਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਫਲੋਰਾਈਡ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਮਿਉਂਸਪਲ ਪਾਣੀ ਵਿੱਚ ਮਿਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਬੋਤਲਬੰਦ ਪਾਣੀ ਜਾਂ ਮਹਿੰਗੇ ਫਿਲਟਰ ਖਰੀਦਣਾ। EPA ਨੇ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ ਕਿ ਚਾਰਕੋਲ-ਅਧਾਰਤ ਵਾਟਰ ਫਿਲਟਰੇਸ਼ਨ ਸਿਸਟਮ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਹਟਾਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਡਿਸਟਿਲੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਰਿਵਰਸ ਓਸਮੋਸਿਸ ਸਿਸਟਮ, ਜੋ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਹਟਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਮਹਿੰਗੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਔਸਤ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹਨ।129
ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਮੁੱਦਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਫਲੋਰਾਈਡ ਉਹਨਾਂ ਸੈਂਕੜੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਾਮੱਗਰੀ ਹੈ ਜੋ ਉਹ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਦੇ ਹਨ; ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਨਾ ਕਿ ਕੀ ਫਲੋਰਾਈਡ ਪਾਣੀ ਜਾਂ ਭੋਜਨ ਵਿੱਚ ਮਿਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ US FDA ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਟੂਥਪੇਸਟ ਅਤੇ ਹੋਰ ਓਵਰ-ਦੀ-ਕਾਊਂਟਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਅਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਲੇਬਲਾਂ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੜ੍ਹਨ ਲਈ ਛੋਟੇ ਔਖੇ ਫੌਂਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਔਸਤ ਵਿਅਕਤੀ ਕੋਲ ਇਹਨਾਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਜਾਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਦਾ ਕੋਈ ਸੰਦਰਭ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਖਪਤਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਗਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਕਈ ਵਾਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਜ਼ਿਕਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰਾਈਡ ਸਮੱਗਰੀ 'ਤੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਰਫ ਕੁਝ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, US FDA ਨੇ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼, ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ, ਜਾਂ ਮਨੁੱਖੀ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਸਿਲਵਰ ਡਾਇਮਾਈਨ ਫਲੋਰਾਈਡ ਨੂੰ ਕੈਰੀਜ਼ ਰੋਕਥਾਮ ਦਵਾਈ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਹੈ।201
ਫਲੋਰਾਈਡ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਪੇਪਰ ਲੇਖਕ
ਡਾ. ਜੈਕ ਕਾਲ, ਡੀਐਮਡੀ, ਐਫਏਜੀਡੀ, ਐਮਆਈਏਓਐਮਟੀ, ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਜਨਰਲ ਡੈਂਟਿਸਟਰੀ ਦੇ ਫੈਲੋ ਅਤੇ ਕੈਂਟਕੀ ਚੈਪਟਰ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪ੍ਰਧਾਨ ਹਨ। ਉਹ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ ਓਰਲ ਮੈਡੀਸਨ ਐਂਡ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ (IAOMT) ਦਾ ਇੱਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਮਾਸਟਰ ਹੈ ਅਤੇ 1996 ਤੋਂ ਇਸ ਦੇ 'ਬੋਰਡ ਆਫ਼ ਡਾਇਰੈਕਟਰਜ਼' ਦੇ ਚੇਅਰਮੈਨ ਵਜੋਂ ਸੇਵਾ ਨਿਭਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਉਹ ਬਾਇਓਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਮੈਡੀਕਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ (BRMI) ਦੇ ਸਲਾਹਕਾਰਾਂ ਦੇ ਬੋਰਡ ਵਿੱਚ ਵੀ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਉਹ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਫੰਕਸ਼ਨਲ ਮੈਡੀਸਨ ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਫਾਰ ਓਰਲ ਸਿਸਟਮਿਕ ਹੈਲਥ ਦਾ ਮੈਂਬਰ ਹੈ।
ਡਾ. ਗ੍ਰਿਫਿਨ ਕੋਲ, ਐਮਆਈਏਓਐਮਟੀ ਨੇ 2013 ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ ਓਰਲ ਮੈਡੀਸਨ ਐਂਡ ਟੌਕਸੀਕੋਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀ ਮਾਸਟਰਸ਼ਿਪ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਅਕੈਡਮੀ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡੇਸ਼ਨ ਬਰੋਸ਼ਰ ਅਤੇ ਰੂਟ ਕੈਨਾਲ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਓਜ਼ੋਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਅਧਿਕਾਰਤ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਖਰੜਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ। ਉਹ IAOMT ਦਾ ਪੂਰਵ ਪ੍ਰਧਾਨ ਹੈ ਅਤੇ ਬੋਰਡ ਆਫ਼ ਡਾਇਰੈਕਟਰਜ਼, ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ, ਫਲੋਰਾਈਡ ਕਮੇਟੀ, ਕਾਨਫਰੰਸ ਕਮੇਟੀ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫੰਡਾਮੈਂਟਲ ਕੋਰਸ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਹੈ।
ਡਾ. ਡੇਵਿਡ ਕੈਨੇਡੀ ਨੇ 30 ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਕੀਤਾ ਅਤੇ 2000 ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਤੋਂ ਸੰਨਿਆਸ ਲੈ ਲਿਆ। ਉਹ IAOMT ਦੇ ਪੁਰਾਣੇ ਪ੍ਰਧਾਨ ਹਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ, ਪਾਰਾ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਨ, ਦੇ ਵਿਸ਼ਿਆਂ 'ਤੇ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਦੇ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਨੂੰ ਲੈਕਚਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਅਤੇ ਫਲੋਰਾਈਡ। ਡਾ. ਕੈਨੇਡੀ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪੀਣ ਵਾਲੇ ਪਾਣੀ, ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਵਕੀਲ ਵਜੋਂ ਸੰਸਾਰ ਭਰ ਵਿੱਚ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੈ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਆਗੂ ਹੈ। ਡਾ. ਕੈਨੇਡੀ ਪੁਰਸਕਾਰ ਜੇਤੂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਫਿਲਮ ਫਲੋਰਾਈਡਗੇਟ ਦੇ ਇੱਕ ਨਿਪੁੰਨ ਲੇਖਕ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਹਨ।
